Озноб без температури: можливі причини та коли це тривожно

Вечір, ви вже під пледом, а плечі все одно трусить, і градусник показує чесні 36,6. Знайомо? Озноб при нормальній температурі багатьох лякає, і зазвичай пояснення простіше, ніж здається.

Що таке озноб і чому він буває без температури

Озноб — це відчуття холоду через спазм поверхневих, шкірних судин плюс м'язове тремтіння: спочатку жувальні м'язи, потім плечовий пояс, спина, кінцівки, і «гусяча шкіра» на додачу. Тремтіння не випадкове: скорочуючись, м'язи виробляють тепло, і тіло зігрівається.

Командує процесом гіпоталамус. У людини є установча точка близько 37 °C; коли він отримує сигнал, що температура відхилилася від неї, вмикається термогенез. Сигнал надходить від холодових рецепторів шкіри або зсередини, від запальних речовин. Звідси й відповідь на головне питання: озноб часто провіщає прихід лихоманки або підйом температури, а градусник показує норму просто тому, що температура ще не виросла.

Озноб часто виникає при переохолодженні — тут він нормальна захисна реакція здорової людини. Ще він буває на початку лихоманки при інфекціях, травмах та інших захворюваннях, а озноб і підвищення температури можуть викликати деякі лікарські препарати. Окрема історія — позноблювання при неврозах: це лише суб'єктивне відчуття, і в легко збудливих людей тремтіння з'являється при сильному хвилюванні або переляку.

Що взяти з розділу: тремтіння без температури частіше говорить про те, що тіло зігрівається або ви замерзли. І тримайте на увазі застереження — відчуття жару, холоду або ознобу буває і при цифрах нижче 38 °C, хоча підвищеною температура вважається від 38 °C.

Причини ознобу без температури у жінок

Причини ознобу без температури у жінок перелічуються ті самі, що й у чоловіків: переохолодження, початок інфекції, прийом деяких ліків, сильне хвилювання або переляк. Якщо тремтіння повторюється, лікар уточнює обставини — холодна кімната, хвилювання перед розмовою, нові ліки. Ці деталі корисніші, ніж слово «знобить».

Чому знобить уночі та під час сну

Озноб нерідко йде попереду підйому температури, тому напад може статися й уночі. Лікар на прийомі запитує, скільки тривав напад, чи був він єдиним, як часто повторюється і яка температура виявилася максимальною. Одна ніч з ознобом при нормальній температурі — не діагноз; повторювані епізоди — привід обговорити їх з лікарем.

Які обстеження допомагають знайти причину

Спочатку розмова: чи це лише відчуття холоду чи справжнє тремтіння, чи була температура і яка, скільки тривають напади, чи повторюються вони, чи не виникали незабаром після контакту з чимось, на що можлива алергія. Потім огляд: шкіра, очі, вуха, ніс, горло, шия, грудна клітка, живіт, вимірювання температури тіла. Далі лікар обирає, що перевірити:

• загальний аналіз крові з лейкоцитарною формулою та аналіз сечі;
• посів крові;
• посів мокротиння та посів сечі;
• рентген грудної клітки.

Набір залежить від того, скільки тривають озноб і супутні симптоми.

Коли озноб вимагає звернення до лікаря

Чекати не потрібно, якщо до ознобу додаються скутість шиї, сплутаність свідомості, дратівливість або загальмованість, сильний кашель, задишка, біль або печіння в животі, часте сечовипускання. Окремий привід — температура: коли температура не знижується, а стан погіршується, а лихоманка не проходить за три дні або тримається довше п'яти.

Сам по собі озноб без температури не привід викликати швидку; 103 і 112 — якщо з'являються скутість шиї, сплутаність свідомості або задишка, що швидко наростає до тяжкого стану.

Матеріал довідковий: він підказує, про що говорити з лікарем, але консультацію не замінює.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності