Урофлоуметрия: что это за исследование и что оно показывает

Урофлоуметрия — неинвазивный метод исследования уродинамики: во время обычного мочеиспускания прибор регистрирует объёмную скорость потока мочи и другие физиологические параметры. Тест даёт представление о сократительной активности детрузора и проходимости уретры. Прибор для измерения называется урофлоуметром, а получаемый график — урофлоуграммой.

Что такое урофлоуметрия и что она измеряет

Урофлоуметрия измеряет объём выделенной мочи, скорость её выделения и продолжительность акта. Метод неинвазивный, простой в проведении и информативный. По результатам судят об эвакуаторной функции мочевого пузыря, степени открытия шейки мочевого пузыря и сопротивлении пузырно-уретрального сегмента. Значимость исследования для уролога сравнивают со значимостью ЭКГ для кардиолога.

Зачем назначают урофлоуметрию

Тест применяют для оценки функции мочевыделительной системы, чаще всего при жалобах на слишком медленное мочеиспускание. Метод включён в перечень исследований, рекомендованных Европейской ассоциацией урологов для выявления гиперплазии простаты, и применяется при урогинекологических заболеваниях. Урофлоуметрия позволяет объективизировать характер и степень нарушения мочеиспускания, контролировать ход лечения и эффективность реконструктивно-восстановительных операций, в том числе уретропластики при стриктурах уретры. Отдельно метод подходит для выявления дисфункций мочеиспускания у детей.

Как проходит исследование

Пациент мочится в урологический прибор или унитаз, оснащённый измерительным устройством; начинать нужно после запуска аппарата. Подготовку определяет врач: обычно тест проводят при полном мочевом пузыре — перед ним не мочатся не менее 2 часов, а также может быть рекомендовано заранее выпить больше жидкости. Результат наиболее достоверен при объёме мочи не менее 150 миллилитров. Врач может попросить временно прекратить приём лекарств, влияющих на результат. Бумагу в прибор помещать нельзя. Исследование проходит безболезненно, рисков не несёт.

Что показывает кривая потока мочи

Урофлоуграмма — графическое изображение объёмной скорости потока при самостоятельном мочеиспускании. По ней оценивают тип мочеиспускания (нормальный, прерывистый, прерванный, обструктивный, стремительный, депрессивный) и заподозривают инфравезикальную обструкцию. Снижение потока наблюдается при обструкции выходного отдела мочевого пузыря или слабости мышцы пузыря; усиление потока и недержание — при слабости или нарушении работы круговых мышц вокруг уретры. Нормальные значения зависят от возраста и пола: у мужчин скорость потока снижается с возрастом, у женщин меняется меньше.

Анализ остаточной мочи: что это и когда определяют

Объём мочи, остающейся в мочевом пузыре после мочеиспускания, можно измерить с помощью ультразвука; врач сопоставляет его с жалобами и результатами урофлоуметрии. Остаточная моча — один из признаков, которые описывают при эвакуаторных нарушениях мочеиспускания.

Как понимать результат и что обсудить с урологом

Результаты сопоставляют с жалобами и данными осмотра: показатель, требующий лечения у одного человека, у другого может не требовать вмешательства. Обсудить с урологом нужно тип кривой, объём остаточной мочи и то, как цифры соотносятся с симптомами. К врачу обращаются при затруднённом или учащённом мочеиспускании, слабой струе, чувстве неполного опорожнения. Обследование при подозрении на увеличенную простату может включать анализ мочи, тест ПСА, УЗИ мочевого пузыря и цистоскопию.

• Затруднённое начало мочеиспускания, необходимость тужиться
• Слабая струя, прерывистое мочеиспускание, длительное опорожнение
• Чувство неполного опорожнения пузыря, подтекание после мочеиспускания
• Учащённые или императивные позывы, ночное мочеиспускание

Само по себе затруднённое мочеиспускание не повод вызывать скорую; 103 или 112 — если человек не может помочиться совсем, в моче появилась кровь (розовая, красная или коричневая) либо мочеиспускание сопровождается болью.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности