Почки болят: от чего бывает боль и где она ощущается

Тянущая боль в области почек не всегда означает болезнь почек: похоже болит и поясница. Ниже — где ощущается почечная боль, от чего она бывает и какие признаки означают, что к врачу нужно обращаться срочно.

Где находятся почки и где болит при проблемах с ними

Почек две. Каждая размером примерно с кулак, обе лежат ближе к середине спины, сразу под рёбрами. Внутри каждой — около миллиона крошечных структур, нефронов: они фильтруют кровь, убирают отходы и лишнюю воду, а получившаяся моча идёт по мочеточникам в мочевой пузырь.

Поэтому почечная боль — это бок или спина, зона под нижними рёбрами. При почечной колике камень травмирует поверхность мочеточника и перекрывает отток мочи, и боль отдаёт в подвздошную и паховую области, над лобком, во внутреннюю поверхность бёдер и наружные половые органы.

Могут ли болеть почки сами по себе

Да. При колике давление в почечных лоханках растёт из-за задержки мочи, кровообращение в почке нарушается — и боль становится резкой. Приступ начинается внезапно, на фоне полного благополучия, днём или ночью, в покое или в движении, и тянется от нескольких минут до суток и дольше; если камень застрял — до недели. После приступа остаётся тупая боль в поясничной области, но человеку заметно легче.

От чего болят почки: основные причины

• Инфекция. Почечная инфекция — болезненная инфекция мочевыводящих путей, которая может поражать одну или обе почки. Без лечения она опасна, вплоть до сепсиса.
• Камень. Почечная колика — самый частый синдром в клинике заболеваний мочевыводящих путей, и чаще всего её вызывает мочекаменная болезнь.
• Травма. Ушиб почки и другие повреждения врачи называют среди причин поражения почек.
• Другие болезни. Кисты, камни, инфекции, опухоли, наследственные проблемы и влияние некоторых лекарств.

Почечная инфекция часто начинается как цистит, но бывает и без него. Риск выше, если с почками уже есть проблема, например камни, при некоторых состояниях и ослабленном иммунитете. У женщин такие инфекции встречаются чаще, хотя заболеть может любой.

Про камни есть цифры. При камне в почке колика бывает у 50 % пациентов, при камне в мочеточнике — у 95–98 %. До 70 % пациентов с коликой — мужчины, из-за узости мочеточника. Хроническая болезнь почек повреждает нефроны медленно, в течение нескольких лет; врач проверяет почки анализами крови и мочи.

Левая и правая почка: есть ли разница в боли

Почечная инфекция может затрагивать одну почку или обе. При колике боль идёт по ходу мочеточника: в пах, над лобок, в бедро. Когда она опускается к тазу, то обычно слабеет, а перед выходом камня появляются недолгие боль и резь.

Почки или поясница: как отличить боль

Поясница — это мышцы, связки и позвоночник, и боль там не всегда связана с почками. Почечную боль выдают спутники: температура, тошнота и рвота, ломота в мышцах и симптомы, похожие на грипп, боль или жжение при мочеиспускании, позывы чаще и резче обычного, тёмная или мутная моча. При колике боль настолько сильная, что человек мечется и ищет положение, при котором легче, а моча окрашивается в красный или грязно-чёрный цвет из-за крови и песка.

Тревожные признаки и когда обратиться к врачу

К врачу идут, если боль или жжение при мочеиспускании, частые и резкие позывы, тёмная или мутная моча держатся, а также если симптомы почечной инфекции не прошли после лечения. Срочная консультация нужна при подозрении на почечную инфекцию и очень высокой температуре или ознобе, температуре ниже 36 °C, боли внизу живота или в спине сразу под рёбрами, крови в моче, тошноте и рвоте, если за сутки не было мочи, и при беременности.

Сама по себе боль в почках — не повод вызывать скорую. 103/112 — если при подозрении на почечную инфекцию человек дезориентирован, сонлив или ему трудно говорить: это угрожает жизни.

И последнее: этот текст справочный. Он не заменяет консультацию врача и не отвечает на вопрос, что болит именно у вас.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности