Амилаза и липаза крови: что показывают анализы

Вам выдали направление на амилазу или липазу. Или в бланке уже стоят цифры, и вы не понимаете, о чём они. Разберём спокойно, без паники.

Что такое амилаза, липаза и диастаза

Амилаза — фермент, который расщепляет крахмал до более простых сахаров. Большую часть амилазы вырабатывают поджелудочная и слюнные железы. Небольшое количество фермента в крови и моче — норма.

Липаза — ещё один фермент, который вырабатывает поджелудочная железа.

Диастазу описал в 1833 году французский химик Пайен как фермент, расщепляющий крахмал (на самом деле это смесь ферментов).

Амилаза крови: что показывает анализ

Тест измеряет количество амилазы в крови или моче. Его используют для диагностики болезней поджелудочной, в том числе панкреатита — воспаления железы. И для наблюдения за хроническим панкреатитом.

В крови изменения уровня видны раньше, чем в моче. Поэтому анализ мочи часто делают вместе с анализом крови или после него.

Липаза крови: что показывает анализ

Анализ на липазу определяют в крови. Его назначают при подозрении на панкреатит, а также при болях в верхней части живота, тошноте и рвоте. Результат всегда сопоставляют с симптомами и другими обследованиями.

Почему ферменты повышаются

Высокий уровень амилазы в крови или моче бывает при остром панкреатите. Ещё причина — закупорка протока поджелудочной железы. Иногда так проявляются опухоль железы или другие состояния.

Самые частые причины острого панкреатита — камни в желчном пузыре, которые перекрывают выход из железы, и большое количество алкоголя. Реже виноваты травма, некоторые лекарства, высокий уровень кальция в крови.

Низкая амилаза встречается нечасто. Она бывает при хроническом панкреатите с повреждением клеток, болезнях почек, печени, при муковисцидозе.

Как понимать результаты анализов

Цифры в бланке сравнивают с референсными значениями конкретной лаборатории. Единого числа для всех нет, поэтому смотрите на нормы рядом со своим результатом.

• Высокая амилаза в крови или моче — возможен острый панкреатит, закупорка протока, опухоль железы.
• Высокая амилаза в жидкости брюшной полости — признак острого панкреатита, непроходимости кишечника.
• Низкая амилаза — редкий вариант, бывает при хроническом панкреатите, болезнях почек или печени.

Перед анализом крови нельзя пить алкоголь 24 часа. Врач может попросить не есть за 2 часа до сдачи. О лекарствах сообщите заранее: некоторые влияют на результат.

Когда назначают анализ и когда обратиться к врачу

Анализ назначают при симптомах болезни поджелудочной: боли в верхней части живота, отдающей в спину, потере аппетита, тошноте и рвоте, повышенной температуре, учащённом сердцебиении, желтизне кожи и глаз.

Поводом бывает и наблюдение за уже известным хроническим панкреатитом, опухолью железы, муковисцидозом. Анализ могут назначить после удаления камней из желчного пузыря.

Само по себе повышение ферментов не повод вызывать скорую. Звоните 103 или 112, если внезапная сильная боль в животе не проходит, отдаёт в спину, живот вздут, сердцебиение учащённое или трудно дышать, а кожа вокруг пупка или на боку посинела.

С результатами обратитесь к врачу, который назначил анализ. Он сопоставит цифры с симптомами и при необходимости назначит дополнительные обследования, например КТ.

Этот текст — справочный. Он не заменяет консультацию врача, который видит вас и ваши анализы целиком.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности