Стоматит на губе и щеках: что это и как выглядит

Болезненная язвочка на внутренней стороне губы или на щеке — повод, с которым знакомы почти все. Чаще всего речь идёт о стоматите: воспалении слизистой рта, которое в большинстве случаев проходит само за неделю или две. Ниже — о том, как он выглядит, откуда берётся и в каких ситуациях без осмотра врача не обойтись.

Что такое стоматит на губе и щеке

Стоматит — это воспаление полости рта и губ. Оно может проявляться покраснением слизистой, одиночными или множественными язвами, сухостью во рту и повышенной чувствительностью мягких тканей. Механизм до конца не выяснен: вероятнее всего, иммунная система реагирует на молекулы, которые не может распознать, и лимфоциты атакуют их. Результат такой атаки — язвенные образования на слизистой.

Сам стоматит не заразен, но причина, которая его вызвала, может быть заразной — например, вирус простого герпеса. Язвы во рту распространены и в типичных случаях заживают сами.

Как выглядит стоматит на внутренней стороне губы

Классическая афта — округлое болезненное изъязвление с белым или бежевым фибриновым налётом в центре и красной воспалённой слизистой вокруг. Афты заживают примерно за 1–1,5 недели и обычно не оставляют рубцов, лишь изредка переходя в хроническую форму.

Язв может быть и несколько одновременно. Формулировка «большой стоматит на губе» — не отдельный диагноз: так обычно описывают язву крупнее привычной. Заметно больший размер, чем у прежних язв, — самостоятельный повод показаться врачу.

Стоматит на щеках и под губой: особенности

Язвы чаще появляются внутри рта — на щеках, губах или языке; бывают под языком и в глубине горла. На щеке язву легко прикусить или задеть зубной щёткой, поэтому она подолгу напоминает о себе при еде и разговоре.

Наружная сторона губ — типичное место для герпеса, тогда как стоматит под губой развивается на слизистой внутри. Отдельно описывают катаральную форму: слизистая становится отёчной, болезненной и покрасневшей, покрывается белым или жёлтым налётом, усиливается слюноотделение, возможны кровоточивость дёсен и неприятный запах изо рта.

Причины возникновения стоматита

Единичные язвы чаще связаны с травмой или раздражением: прикусывание щеки, плохо подогнанные протезы, брекеты, грубые пломбы или острый зуб, порезы и ожоги при еде, аллергия, раздражение от щётки или пасты, усталость и стресс. Реже влияют гормональные изменения, наследственность, дефицит железа, цинка, фолиевой кислоты, витаминов B и D, некоторые лекарства и отказ от курения.

Несколько язв иногда бывает симптомом болезни рук, ног и рта, красного плоского лишая, болезни Крона или целиакии, ослабленного иммунитета. Среди общих предпосылок — недостаточная или избыточная гигиена, обезвоживание, авитаминоз, анемия, химиотерапия, курение и стресс. По статистике, 65% пожилых людей с зубными протезами страдают от стоматита.

Чем стоматит отличается от герпеса

Это разные вещи. Афты не заразны, а герпес вызывает вирус простого герпеса. Простуда на губах появляется на губах или вокруг рта и часто начинается с покалывания, зуда или жжения; иногда она выглядит как группа мелких язвочек размером с булавочную головку внутри рта. Герпетический стоматит протекает острее: с резким повышением температуры, сонливостью, пузырьками на слизистой, которые лопаются примерно через три дня, гингивитом и вязкой слюной.

Когда нужно к врачу

К стоматологу или врачу обращаются, если язва держится дольше трёх недель, не похожа на прежние, кровоточит, становится более болезненной и красной. Долго не заживающая язва иногда оказывается признаком рака полости рта. Диагностика начинается с изучения истории болезни и визуального осмотра: специальных тестов вроде биопсии или посева для выявления стоматита не существует. Ориентиры для врача — вид язв, их расположение и повторяемость; ткань вокруг язвы выглядит здоровой, ярких системных симптомов нет.

• язва не заживает дольше трёх недель;
• язва крупнее обычной или расположена ближе к задней стенке горла;
• язва кровоточит, краснеет и болит сильнее;
• одновременно появляются язвы на коже или половых органах, болят и опухают суставы.

Стоматит сам по себе не повод вызывать скорую; 103/112 — при затруднённом дыхании, отёке лица или горла, потере сознания, сильном неостанавливающемся кровотечении.

Материал справочный: он не заменяет консультацию врача, и решение, наблюдать за язвой или идти на осмотр, вы принимаете вместе со своим стоматологом.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности