Афта во рту: что это, виды язв и откуда они берутся

Проснулись с неприятным ощущением во рту, а там — белое пятнышко, которое печет при каждом глотке? Скорее всего, это афта: небольшая язвочка на слизистой. Давайте спокойно разберемся, что это такое, почему появляется и в каких случаях ждать уже не нужно.

Что такое афта во рту и как она выглядит

Афта — это небольшое поверхностное изъязвление слизистой. Выглядит как округлая эрозия или маленькая язвочка желтовато-серого цвета с ярко-красным воспалительным ободком: у афты красный край и серый центр. Боль затрудняет жевание, глотание и речь.

Хорошая новость: большинство таких язв заживает само за одну-две недели, а афты — за 5–7 дней и без рубца. Заразными они не считаются.

Почему появляются афты и ранки во рту

Одиночную язву чаще всего провоцирует что-то, что можно убрать из своей жизни. Самые частые поводы:

• травма: прикусили щеку, натерли брекеты, неудобный протез, грубая пломба или острый край зуба, поцарапали десну щеткой, обожглись горячим;
• раздражение: слишком острая, соленая или кислая еда, жесткая корочка, очень горячие напитки, зубная паста с лаурилсульфатом натрия;
• усталость, стресс, тревога;
• нехватка витаминов и минералов — железа, цинка, фолиевой кислоты, витаминов B и D;
• лекарства (некоторые нестероидные противовоспалительные, бета-блокаторы, никорандил), гормональные изменения, наследственность, отказ от курения.

Если язв несколько, это бывает симптомом других состояний: болезни рук-ног-рта (с сыпью на ладонях и стопах), красного плоского лишая (белый кружевной рисунок на внутренней стороне щек), болезни Крона и целиакии, ослабленного иммунитета, например при ВИЧ или волчанке. Афты могут появляться на фоне гриппа, болезней желудочно-кишечного тракта и при употреблении никотина, в том числе из электронных сигарет. Иногда причину не находят вообще.

Где бывают афты

Чаще всего язвочки находят на внутренней стороне щек и губ, на самом языке, под языком и в глубине рта. Их может быть несколько сразу. Десну можно поцарапать зубной щеткой — такая травма тоже может стать причиной ранки.

Афта на губе — это про внутреннюю, слизистую сторону. Снаружи на губе или вокруг рта бывает герпес: он начинается с покалывания, зуда или жжения и может выглядеть как группа мелких язвочек размером с булавочную головку. Это разные вещи, и путать их не надо.

Афты и ранки во рту у детей

У детей афты нередко идут как самостоятельная история. Афты сопровождаются сильной болью, которая затрудняет жевание, глотание и речь, обильным слюноотделением и увеличением подчелюстных лимфоузлов. Язвочки во рту бывают и при вирусных инфекциях, и при болезни рук-ног-рта — тогда посмотрите ладони и стопы. Если ранки держатся дольше трех недель, ребенка показывает врач.

Виды язв во рту: чем афта отличается от других

Афтозная язва, или афтозный стоматит, — округлая, с красным ободком и серым центром, заразной не считается. Герпес — вирусный, появляется на губе снаружи или вокруг рта, начинается с жжения и покалывания. Язва, которая не заживает дольше трех недель, отличается от ваших прежних, стала больше или сместилась ближе к горлу, — уже другой разговор: такие язвы иногда оказываются признаком рака полости рта, и их обязательно смотрит врач. Отдельно бывают язвы при красном плоском лишае, при болезнях кишечника, при ослабленном иммунитете.

Когда язву во рту нужно показать врачу

Порог простой: три недели. Если язва не зажила за это время, идите к стоматологу или семейному врачу. Также идите, если язва кровит, стала краснее и болезненнее (это может говорить об инфекции), если она не похожа на те, что были раньше. К врачу — если одновременно есть язвы на коже или половых органах, болят, краснеют или отекают суставы.

На приеме врач осмотрит язву, спросит, как давно она появилась, что ей предшествовало, какие лекарства вы принимаете. При тяжелых, стойких или инфицированных язвах врач может назначить более сильное лечение — это уже его решение.

Сама по себе афта не повод вызывать скорую; 103 и 112 — при угрожающем жизни состоянии.

Этот материал — справочный: он помогает понять, что происходит, но не заменяет консультацию врача.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности