Врач-пульмонолог: чем занимается и когда к нему обращаться

Когда кашель не проходит неделями, а одышка появляется на привычной лестнице, легко запутаться, к кому идти: терапевту, аллергологу или врачу по лёгким. Пульмонология — раздел медицины, который изучает, диагностирует и лечит заболевания лёгких и нижних дыхательных путей: бронхов и трахеи. Разберём спокойно, чем занимается такой специалист и в какой момент визит лучше не откладывать.

Кто такой пульмонолог и чем он занимается

Пульмонолог — врач, который занимается болезнями лёгких и нижних дыхательных путей. Пульмонологию обычно считают разделом внутренних болезней, но она тесно связана с реаниматологией и интенсивной терапией: часть пациентов нуждается в искусственной вентиляции лёгких. В разных странах специальность называют «грудной медициной» или «респираторной медициной». Операции на дыхательных путях проводят кардиоторакальные хирурги.

С какими симптомами обращаются к врачу по лёгким

Поводом для консультации становятся проблемы с дыханием. При астме это свистящее дыхание, кашель, нехватка воздуха и ощущение сжатия в груди; симптомы бывают лёгкими или тяжёлыми, обычно появляются и исчезают, нередко усиливаются ночью и ранним утром. Провоцировать их могут физическая нагрузка, высокий уровень загрязнения воздуха, холодный воздух, контакт с аллергеном — пыльцой, пылью, плесенью или животными. Астма чаще начинается в детстве, но может возникнуть в любом возрасте.

Какие заболевания лёгких и бронхов относятся к его области

К компетенции пульмонологии относят бронхиальную астму, пневмонию, хронический бронхит и трахеобронхит, хроническую обструктивную болезнь лёгких с эмфиземой и пневмосклерозом, муковисцидоз, пневмоторакс, лёгочную гипертензию, саркоидоз, лёгочный фиброз, ночное апноэ. Рак лёгкого и гистиоцитоз X входят в область пульмонологии только по части диагностики. Отдельно выделяют инфекции — грипп, пневмонию, туберкулёз — и другие нарушения дыхания; часть болезней лёгких может приводить к дыхательной недостаточности.

К какому врачу идти при астме

Диагностику обычно начинает врач общей практики (терапевт или семейный врач): он расспрашивает и выслушивает грудную клетку, может предложить простое дыхательное исследование и пиковый флоуметр для измерений дома. Диагноз может занимать время, потому что симптомы меняются, а причины дыхательных проблем бывают разными. В наблюдении за астмой иногда участвует специалист. Хронический бронхит и трахеобронхит относятся к области пульмонологии.

Какие обследования может назначить пульмонолог

К обследованиям при болезнях лёгких относят ряд исследований, которые помогают оценить, как работают лёгкие.

• исследование функции внешнего дыхания и спирометрия;
• пульсоксиметрия — измерение насыщения крови кислородом;
• анализы крови и газов крови;
• бронхоскопия с лаважем;
• биопсия лёгкого и визуализация грудной клетки.

Когда визит к специалисту нельзя откладывать

Если после приступа астмы стало легче, к врачу обращаются в течение двух дней, чтобы обсудить лечение и предотвратить новый приступ. Не откладывают визит, когда симптомы не улучшаются, мешают обычной жизни или будят ночью.

Само по себе затруднение дыхания не всегда повод вызывать скорую; 103 или 112 — если во время приступа астмы становится хуже, не становится легче после использования ингалятора, либо ингалятора нет. До приезда скорой не оставайтесь один.

Материал справочный и не заменяет консультацию врача: при сомнениях лучше показаться специалисту.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности