Выгорание: что это, какие признаки и когда обратиться к врачу

Выгорание — это профессиональное явление по МКБ-11, а не болезнь. Далее — что о нём известно, как оно проявляется и когда нужен специалист.

Что такое выгорание по ВОЗ

Термин появился в 1974 году. Американский психиатр Герберт Фрейденбергер описал собственное истощение, потерю мотивации и ответственности и назвал это метафорой «выгорания».

Социальный психолог Кристина Маслач в 1982 году описала выгорание как синдром физического и эмоционального истощения. В нём есть негативная самооценка, негативное отношение к труду, потеря понимания и сочувствия к клиентам и пациентам.

Три измерения выгорания

Выгорание объединяет три составляющие: эмоциональную опустошённость, деперсонализацию и редукцию профессиональных достижений.

К признакам относятся:

• Хроническая усталость, нарушения памяти и внимания, снижение работоспособности.
• Нарушения сна: трудно заснуть, раннее пробуждение.
• Безразличие к обязанностям, негативизм к пациентам и коллегам.
• Головная боль, проблемы с давлением, желудочные расстройства, обострение хронических болезней.

Далее обычно развиваются тревожные и депрессивные расстройства, невротические и психосоматические заболевания. Качество жизни резко падает.

Что повышает риск

Наиболее уязвимы — те, чья работа связана с постоянным общением: врачи, психологи, педагоги, менеджеры, социальные работники.

Работа в одном напряжённом ритме, большая эмоциональная нагрузка, тяжёлый контингент. Отсутствие разграничения работы и личной жизни — особенно при удалённой работе. Нехватка надлежащего вознаграждения, в частности психологической похвалы.

К факторам риска относятся также чрезмерная нагрузка и темп, долгие и неудобные часы, нехватка контроля над работой, ограниченная поддержка коллег, насилие и буллинг, дискриминация, конфликт между работой и домом. Медицинские и экстренные работники подвергаются этому чаще.

По данным ВОЗ, к рискам относятся также недоиспользование навыков, неопределённая роль, нестабильность работы и недостаточная оплата.

Фрейденбергер заметил: чаще выгорают люди, склонные к сочувствию и идеалистическому отношению к работе. Иногда выгорание работает как психологическая защита — человек частично или полностью отключает эмоции в ответ на вредные воздействия.

Исследователи выделяют также родительское выгорание — следствие хронического дисбаланса риска и ресурсов в родительстве.

Что делает специалист

Для определения компонентов выгорания используют методику «Диагностика уровня эмоционального выгорания» В. В. Бойко. Это опросник из 84 вопросов, каждый из которых соответствует одному из симптомов. Симптомы относятся к трём фазам: напряжение, резистенция, истощение.

Напряжение — ощущение эмоциональной истощённости, усталости, вызванной профессиональной деятельностью. Проявляется в переживании психотравмирующих обстоятельств, неудовлетворённости собой, ощущении загнанности в угол, тревоге и депрессии.

Резистенция — чрезмерное эмоциональное истощение, провоцирующее защитные реакции: эмоциональную замкнутость, отстранённость, безразличие. Любая эмоциональная вовлечённость вызывает ощущение переутомления. К симптомам резистенции относятся неадекватное избирательное эмоциональное реагирование, эмоционально-нравственная дезориентация, расширение сферы экономии эмоций, редукция профессиональных обязанностей.

Истощение — психофизическое переутомление, опустошённость, нивелирование профессиональных достижений, циничное отношение к тем, с кем приходится общаться, психосоматические нарушения.

Когда нужна помощь

Если истощение держится, а к нему присоединяются признаки тревожного или депрессивного расстройства, нужна консультация врача.

Немедленно звоните 103 или 112, если состояние угрожает жизни.

Это справочный материал, он не заменяет консультацию врача.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности