ВСД — это психическое заболевание или нет: в чём разница

Знакомое ощущение: сердце вдруг стучит чаще, становится душно, голова кружится, а объяснения нет. Многие слышали от врача слово «ВСД» и остались с вопросом, что это значит и относится ли к психическим расстройствам. Разберём спокойно, без пугающих ярлыков.

ВСД: что это и почему это не отдельный диагноз

Вегетососудистая дистония — это не болезнь, а сборное название комплекса симптомов, связанных с дисфункцией вегетативной нервной системы. Термин предложил советский академик Савицкий в конце 1950-х годов. В Международной классификации болезней такого диагноза нет. Зарубежные врачи его не используют, а называют конкретное состояние, лежащее в основе жалоб. Симптомы ВСД могут имитировать разные заболевания: со стороны нервной системы, сердца и сосудов, дыхания, желудочно-кишечного тракта, терморегуляции и потоотделения. Ведущим по частоте симптомом называют головную боль.

ВСД — психическое заболевание или нет

Сам по себе термин ВСД не означает психического заболевания. Но вегетативные нарушения часто вторичны: они возникают на фоне психических расстройств или соматических болезней, при органическом поражении центральной нервной системы, из-за гормональных сдвигов в подростковом возрасте. Когда такие симптомы связаны с психикой, речь идёт о соматоформных, тревожных и депрессивных расстройствах. То есть вопрос не в ярлыке, а в том, что именно вызывает жалобы.

Вегетативный невроз и вегетососудистый невроз: что это

Вегетоневроз — одно из названий того же круга состояний. В МКБ-10 близкий диагноз соматоформной вегетативной дисфункции нервной системы идёт под кодом F45.3 и относится к невротическим, связанным со стрессом и соматоформным расстройствам. Для неврологической части картины существуют отдельные коды расстройств вегетативной нервной системы. Практика показывает: диагноз ВСД в странах СНГ нередко ставят в детстве без консультации психиатра, а синдромальные формулировки удобны тем, что позволяют не искать конкретную причину.

ВСД и панические атаки: как они связаны

Паническая атака — внезапный период сильного страха или дискомфорта без реальной опасности. Во время неё бывают сердцебиение, потливость, дрожь, нехватка воздуха, головокружение, боль в груди, тошнота. Приступ может длиться от нескольких минут до часа и больше. Одна-две панические атаки в жизни не означают расстройства. О паническом расстройстве говорят при повторяющихся атаках и постоянном страхе нового приступа, из-за чего человек начинает избегать мест, где это случалось. Именно такие вегетативные панические атаки часто прячутся за словом ВСД.

ВСД, тревожное расстройство, депрессия и ОКР

При генерализованном тревожном расстройстве человек подолгу и с трудом контролирует беспокойство о разных вещах, и это мешает жить. Среди симптомов — нарушения сна, раздражительность, трудности с концентрацией, быстрая утомляемость, напряжение, проблемы с желудком, ощутимое сердцебиение, головокружение, сниженное настроение. Диагноз обсуждают, если тревога беспокоит большую часть времени минимум шесть месяцев. Тревожные расстройства чаще встречаются у женщин. Паническое расстройство без лечения иногда приводит к депрессии и расстройствам, связанным с употреблением веществ. Разные тревожные расстройства нередко сочетаются.

Когда симптомы требуют обследования

При жалобах на сердцебиение, нехватку воздуха или боль в груди врач может провести осмотр, назначить анализы крови, в том числе на проблемы со щитовидной железой, и обследования сердца, чтобы исключить иную причину. При подозрении на паническое расстройство или тревожное расстройство человека могут направить к специалисту по психическому здоровью. С такими жалобами обращаются к семейному врачу, а дальше — по его направлению.

• Постоянное беспокойство, которое трудно контролировать
• Повторяющиеся приступы сильного страха
• Телесные симптомы без понятной причины
• Сниженное настроение на фоне тревоги
• Избегание мест и ситуаций из-за страха приступа

Само по себе это не повод вызывать скорую. Звоните 103 или 112, если есть признаки угрожающего жизни состояния: сильная боль в груди, тяжёлое дыхание, потеря сознания, спутанность, признаки инсульта.

Этот материал справочный и не заменяет консультацию врача: только специалист поможет разобраться, чем вызваны ваши симптомы.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности