Признаки депрессии: как распознать первые симптомы

Бывает, что утро начинается с тяжести, которую трудно объяснить: всё как обычно, а сил нет и ничего не радует. Чаще всего такое состояние проходит само. Но иногда за ним может быть депрессия — расстройство, которое распознают по сочетанию симптомов и по тому, как долго они держатся.

Что такое депрессия и чем она отличается от плохого настроения

Депрессия — не просто печаль на несколько дней. Это серьёзное расстройство настроения: оно меняет то, как человек думает, чувствует и живёт, а обычные дела — сон, еда, работа — могут стать трудными. Симптомы держатся неделями или месяцами и мешают работе, общению и семейной жизни.

Плохое настроение обычно проходит за короткое время. Для диагноза депрессии у взрослых нужно, чтобы симптомы присутствовали почти весь день, почти каждый день не менее двух недель, и одним из них было сниженное настроение или утрата интереса к большинству занятий. Горе и депрессия похожи, но горе — естественная реакция на потерю, и со временем оно смягчается; при депрессии чаще бывают безнадёжность, чувство вины и мысли о смерти.

Первые признаки депрессии

Начало заметить непросто: депрессия часто развивается постепенно, и человек долго объясняет своё состояние усталостью или загруженностью. Со стороны перемены иногда виднее, чем самому человеку. Универсального списка из десяти признаков не существует — симптомы у разных людей различаются, и редко у кого встречаются все сразу.

• стойко сниженное настроение, чувство безнадёжности и беспомощности;
• потеря интереса к прежним занятиям и удовольствия от жизни;
• сниженная самооценка, слёзливость, чувство вины, раздражительность;
• трудности с решениями, нехватка мотивации, тревога и беспокойство.

Физические и внешние признаки депрессии

Тело тоже участвует. Движения и речь замедляются, меняется аппетит и вес — чаще в сторону снижения, но иногда и в сторону набора, появляются запоры, боли и неприятные ощущения без понятной причины, нехватка энергии, снижение полового влечения. Сон нарушается: трудно заснуть или человек просыпается очень рано. Внешне заметны замедленность и отстранённость, а в общении — избегание друзей, меньше совместных дел, заброшенные увлечения, трудности дома, на работе и в семье.

Признаки депрессии у женщин и у мужчин

У женщин депрессия встречается чаще; это связывают с гормональными изменениями при менструации, беременности, в послеродовом периоде и при менопаузе. В недели перед менструацией у части женщин появляются выраженные симптомы депрессии и тревоги — предменструальное дисфорическое расстройство. После рождения ребёнка депрессия бывает не только у матерей, но и у отцов и партнёров.

У мужчин проявления нередко выглядят иначе: вместо печали — гнев и раздражительность. К этому добавляются изменения настроения и поведения, рост употребления алкоголя или других веществ, уход от семьи и друзей.

Депрессия у подростка: на что обращают внимание

Подростковая депрессия не всегда выглядит как грусть: подросток может вести себя вызывающе или слишком много спать. У детей симптомы тоже бывают ближе к раздражительности, чем к печали, а у пожилых людей они менее заметны. Близким проще заметить перемены в поведении и потерю интереса к прежним занятиям.

Как диагностируют депрессию и когда обратиться к врачу

Диагноз ставит врач на основе беседы и диагностических критериев. Он расспрашивает о симптомах и семейной истории, оценивает психическое состояние и может назначить обследования, чтобы исключить другие причины: некоторые болезни, например нарушения щитовидной железы, и некоторые лекарства дают похожие симптомы. Для скрининга используют тесты самооценки — шкалу Занга, шкалу депрессии Бека; сами по себе они диагноз не заменяют.

Взрослую депрессию описывают как менее или более тяжёлую, ориентируясь на частоту и силу симптомов, длительность состояния и влияние на повседневную жизнь; при тяжёлой форме возможны симптомы психоза. Обращение к врачу уместно, если симптомы держатся большую часть дня, каждый день, дольше двух недель.

Сама по себе депрессия не повод вызывать скорую. Номера 103 и 112 — на случай мыслей о самоубийстве или о причинении себе вреда, а также если близкий человек говорит о таких намерениях.

Этот текст — справочный: он помогает заметить перемены и понять их возможные причины, но не заменяет консультацию врача.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности