Невроз: что это, признаки у взрослых и детей

Невроз — слово, которое в разговорах используют часто. В медицине за ним — группа состояний, связанных со стрессом и психологическими травмами. Разберём спокойно: что это, как проявляется у взрослых и детей и когда пора к врачу.

Что такое невроз и невротическое расстройство

Невроз, или невротическое расстройство, — устаревшее название группы нервно-психических расстройств. Они возникают из-за острых или хронических психологических травм. Качественных изменений психической деятельности при этом нет: человек критично относится к своему состоянию и способен руководить поступками. Этим невроз отличается от психоза.

Термин ввёл в 1776 году шотландский врач Уильям Каллен. Общепринятого определения до сих пор нет. В DSM-III в 1980 году раздел «неврозы» упразднили, в МКБ-10 деления на неврозы и психозы тоже нет. Остался раздел «Невротические, связанные со стрессом, и соматоформные расстройства» с кодами F40–F48.

Причины и факторы риска

Психогенный фактор работает во всех случаях: конфликт внешний или внутренний, обстоятельства, которые травмируют, стресс, долгое перенапряжение эмоциональной и интеллектуальной сфер. Предрасположенность складывается из психологического и биологического. Первое — особенности личности, условия воспитания, отношения с социумом. Второе — функциональная недостаточность некоторых нейромедиаторных и нейрофизиологических систем.

Среди факторов риска тревожных расстройств — наследственность, биология и химия мозга, стресс и среда. Плюс застенчивость и замкнутость в новых ситуациях, травматические события в детстве или во взрослом возрасте, семейная история расстройств, проблемы со щитовидной железой и аритмия. Кофеин, другие вещества и часть лекарств могут усиливать симптомы.

Признаки невроза у взрослых и у женщин

Проявления делятся на психические, телесные и поведенческие. У тревожных расстройств они идут в связке:

• Тревожные мысли и убеждения, которые трудно контролировать: человек чувствует себя беспокойным и напряжённым, это мешает работе, учёбе, отношениям.
• Телесные симптомы: сильное или учащённое сердцебиение, боли без понятной причины, головокружение, нехватка воздуха.
• Изменения поведения: избегание обычных дел и мест.
• Сон: засыпание затруднено из-за перевозбуждённости, сон поверхностный, утром сонливость.
• Быстрое утомление при попытке работать: страдают память, внимание, скорость мышления.

Генерализованное тревожное расстройство и фобии у женщин встречаются чаще, а социальная тревога — одинаково у мужчин и женщин. Сами признаки не «женские», различается частота. При генерализованном расстройстве беспокойство по обычным поводам — здоровье, деньги, работа, семья — чрезмерное и держится почти каждый день не меньше 6 месяцев.

Невроз у детей: как проявляется

У детей тревогу описывают отдельно: со своими признаками, причинами и способами помощи. Общие признаки тревоги — тревожные мысли, телесные симптомы и избегание привычных дел — бывают и у детей. Если есть опасения, имеет смысл обратиться к врачу.

Течение: хронический невроз

Иван Павлов описывал невроз как длительное нарушение высшей нервной деятельности из-за перенапряжения нервных процессов. Расстройства при неврозе функциональные, то есть обратимые: слабоумия и нарастающих изменений личности нет. При тревожном расстройстве страх не временный — он не проходит и со временем может усиливаться.

Сезонные обострения как отдельная особенность невроза не описаны. Если самочувствие ухудшается в любое время года, имеет смысл обсудить это с врачом.

Профилактика и когда обратиться к врачу

Доказанных мер профилактики невроза нет. Часть факторов риска человек не выбирает: наследственность, черты личности, детские травмы.

К врачу — когда тревога не проходит, усиливается и мешает повседневной жизни. На приёме спрашивают о симптомах и истории, проводят осмотр и лабораторные тесты, чтобы исключить другую причину. Дальше психологическая оценка: её делает врач или специалист по психическому здоровью.

Невроз сам по себе не повод вызывать скорую. 103 или 112 — при признаках, угрожающих жизни, например инсульта или сердечного приступа.

Этот текст справочный и не заменяет консультацию врача: решение о помощи вы принимаете вместе со специалистом.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности