Боль во лбу — это головная боль. Её причины делят на первичные и вторичные, а при разборе жалобы врач оценивает характер боли, её длительность и сопутствующие симптомы.
Почему болит голова в лобной части
Сам мозг боли не чувствует: болевых рецепторов в нём нет. Ощущение формируют ноцицепторы в коже и мышцах головы и шеи, в оболочках мозга, в черепных и спинномозговых нервах, в экстракраниальных артериях и венах. Потому источник боли во лбу часто лежит не в глубине черепа, а в тканях, которые эту область покрывают и питают.
Головные боли делят на первичные, где нет органической причины и нарушено само формирование болевого ощущения, и вторичные — симптом другого заболевания. Первичные формы дают 95–98 % всех случаев, а хотя бы раз в год головная боль возникает у 90 % людей.
Головная боль напряжения и боль во лбу
Самый распространённый тип связывают с напряжением мышц плеч, шеи, скальпа и челюсти, а также со стрессом, депрессией и тревогой. Чаще приступы возникают у тех, кто много работает, мало спит, пропускает приёмы пищи или употребляет алкоголь; эпизодическая головная боль напряжения — самая частая цефалгия вообще.
Головные боли могут длиться от 30 минут до нескольких часов, иногда нескольких дней. Большинство таких болей проходит само и не говорит о серьёзном заболевании.
Лобная боль при заболеваниях носа и околоносовых пазух
Синусовая головная боль относится к распространённым типам; простуда или грипп — к частым причинам головной боли.
Отдельная сложность — диагностическая путаница: кластерную головную боль нередко принимают за синусовую. Разобраться, что именно вызывает боль, помогает врач.
Мигрень и другие причины боли в области лба
Мигренью страдают от 12 до 18 % населения земли, причём женщины — в три раза чаще мужчин. Кластерная цефалгия встречается менее чем у 0,5 % людей, и мужчин среди таких пациентов в 5–8 раз больше.
Часть лобных болей — вторичные. Злоупотребление обезболивающими парадоксально усиливает боль, это называют абузусной цефалгией; патология шеи даёт цервикогенную боль. Бытовые поводы перечислены ниже.
- простуда или грипп;
- стресс и переутомление;
- алкоголь и избыток обезболивающих;
- неправильная поза и проблемы со зрением;
- нерегулярное питание и нехватка жидкости.
Разложить этот хаос по полкам пытались давно: первую классификацию «De Cephalalgia» составил Томас Уиллис в 1672 году, а в 1787 году Кристиан Баур разделил боли на идиопатические и симптоматические и описал 84 категории.
Боль в левой или правой лобной части: что это значит
Сторона сама по себе не указывает на диагноз. Односторонность исторически связывали с мигренью: «болезнь половины головы» с рвотой описана ещё в папирусе Эберса, а термин «гемикрания» ввёл Гален. Для врача ощущение слева или справа — лишь один признак из многих, и оценивают его вместе с характером, длительностью и сопутствующими симптомами.
Тревожные признаки и когда обращаться к врачу
К плановому визиту ведёт ситуация, когда справиться с болью самостоятельно не удаётся, она усиливается или приступы повторяются регулярно.
Более срочная оценка нужна, если боль сопровождается зрительными или глазными проблемами, появляется либо усиливается при кашле, чихании, наклоне и физической нагрузке, сочетается с рвотой, а у ребёнка усиливается или будит ночью; отдельный повод — боль в челюсти при еде и болезненность кожи головы.
Диагностика начинается с расспроса: характер, длительность, провоцирующие факторы. Подспорьем бывает дневник головной боли. Настораживающие симптомы, «красные флаги», становятся основанием для дополнительных исследований. Профильная специальность — цефалголог, невролог, который специализируется на головной боли.
Сама по себе боль во лбу не повод вызывать скорую. Номера 103 и 112 нужны, если боль возникла внезапно и крайне сильна; если были судороги, онемение или слабость в теле и лице; если затруднены речь, ходьба, равновесие или память; если есть сонливость и спутанность, потеря зрения, сыпь, не бледнеющая при надавливании, очень высокая температура, скованность шеи или непереносимость яркого света; а также если боль появилась после травмы головы за последние три месяца.
Материал справочный: он описывает возможные причины и не заменяет консультацию врача.
Источники
История обновлений
Отзывы читателей
Отзывов пока нет — расскажите, была ли статья полезной.
Оставить отзыв
Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности