Ветрянка у детей: симптомы, как начинается и чем опасна

Ветрянка, или ветряная оспа, — инфекция, которую вызывает вирус варицелла-зостер. Болеют в основном дети, и у большинства болезнь проходит сама за 1–2 недели. У младенцев, подростков, беременных и людей с ослабленным иммунитетом течение бывает тяжёлым.

Что такое ветрянка и как заражаются

Возбудитель — вирус варицелла-зостер, он же вирус герпеса человека третьего типа, который позже вызывает опоясывающий лишай. Передача — воздушно-капельным путём и при прямом контакте. Контагиозность крайне высокая: заболевает каждый, кто раньше не встречался с вирусом. Инкубационный период — от 10 до 21 дня, чаще 14–16 дней. Заразным ребёнок становится за 48 часов до появления сыпи и остаётся заразным, пока все элементы не покроются корочкой, обычно 7–10 дней. Около половины детей болеют в 5–9 лет, около 10% заболевших — старше 14 лет.

Как начинается ветрянка у детей: первые признаки

За 1–2 суток до высыпания может быть продромальный период, но у детей его часто нет: болезнь начинается сразу с сыпи. У взрослых в этом периоде бывают лихорадка и недомогание. Температура нередко поднимается вместе с массовым появлением элементов. Высыпания идут толчками, поэтому лихорадка может носить волнообразный характер. Сначала сыпь обычно появляется на лице, груди и спине, затем распространяется по телу.

Основные симптомы ветряной оспы у ребёнка

Главный признак — зудящая пятнистая сыпь. Она может быть в любом месте, включая слизистую оболочку рта и кожу вокруг гениталий, где бывает болезненной. Сыпь проходит три стадии: пятна, затем пузырьки с жидкостью, которые сильно зудят и могут лопаться, затем корочки. Новые пятна появляются, пока другие превращаются в пузырьки или заживают. Цвет элементов — красный, розовый, темнее или такой же, как окружающая кожа; на коричневой и чёрной коже их заметить труднее.

• высокая температура;
• боли и ломота, общее недомогание;
• потеря аппетита;
• головная боль и усталость.

Обычно болезнь длится 5–10 дней и проходит за 1–2 недели.

Особенности ветрянки у грудничков и младенцев

Младенцы относятся к группе, которая переносит ветрянку тяжелее. У новорождённых заболеваемость и смертность выше, чем у детей старшего возраста. Отдельная ситуация — неонатальная ветряная оспа: если мать заражается за 5 дней до родов или в первые 2 дня после, в 30% случаев это приводит к смерти новорождённого. У малышей первых лет жизни продромальный период часто отсутствует, и первый признак, который видят родители, — сыпь и подъём температуры.

Возможные осложнения

У большинства детей ветряная оспа проходит в лёгкой форме, но осложнения бывают. Среди них бактериальное инфицирование кожи, пневмония, бронхит, воспаление среднего уха, гепатит, неврологические нарушения. Неврологические осложнения регистрируют в 1–7,5% случаев, из них на энцефалиты приходится 70,5%, на менингиты — 10,6%. Летальность при ветряночных энцефалитах — 1–20%, и они составляют четверть всех детских энцефалитов. У взрослых смертность в 25–175 раз выше, чем у детей. После болезни вирус остаётся в организме: у 10–20% переболевших он сохраняется в нервных тканях неактивным и позже может вызвать опоясывающий лишай.

Когда нужно обратиться к врачу

В большинстве случаев ветрянка проходит сама за 1–2 недели без визита к врачу. Но у части людей она протекает серьёзно, поэтому оценка врача нужна младенцам, подросткам, беременным и детям с ослабленным иммунитетом. Врач оценивает общее состояние, характер и распространённость сыпи, возраст и факторы риска и решает, нужно ли противовирусное лечение.

Сама по себе ветрянка не повод вызывать скорую. Звонить 103 или 112 нужно, если у ребёнка затруднено дыхание, он не реагирует на обращение или сознание спутано, начались судороги либо состояние резко и быстро ухудшается.

Материал справочный: он описывает признаки и возможные осложнения, но не заменяет консультацию врача.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности