Клещи живут в лесу, высокой траве и городских парках, и после укуса заражённого клеща можно заболеть болезнью Лайма или клещевым энцефалитом. Это две разные инфекции — бактериальная и вирусная, и последствия зависят от того, как быстро человек заметил симптомы. Далее — о признаках, диагностике и профилактике.
Что переносят клещи в Украине
Клещи передают возбудителей болезни Лайма — бактерий комплекса Borrelia burgdorferi sensu lato — и вирус клещевого энцефалита. Заражённость клещей боррелиями в разных регионах Украины колеблется от 3 % до 25 %. За 2000–2023 годы в стране зарегистрировали 45 371 случай болезни Лайма, больше всего — в городах. За 1955–2008 годы в Украине зарегистрировано 569 случаев клещевого энцефалита. Эндемичными по клещевому энцефалиту являются отдельные районы Крыма, Волынской области и Яворовский район Львовской области.
Мигрирующая эритема: сыпь вокруг укуса
У части людей первый признак болезни Лайма — округлая или овальная сыпь вокруг места укуса. Она может появиться в течение трёх месяцев, но обычно — через 1–4 недели, и держится несколько недель. Центр бывает темнее или светлее краёв, а сама сыпь постепенно разрастается. Обычно она не горячая и не чешется, может быть плоской или слегка приподнятой, на светлой коже выглядит розовой, красной или фиолетовой, иногда — как мишень для дартса. На коричневой и чёрной коже её заметить сложнее: она похожа на синяк.
Симптомы болезни Лайма
Через несколько дней или недель после укуса заражённого клеща у части людей возникают гриппоподобные проявления: повышенная температура, ощущение жара или холода, озноб, головная боль, боль в мышцах и суставах, усталость и упадок сил. Если болезнь не лечат вовремя, через месяцы или годы могут появиться более тяжёлые симптомы: боль и отёк суставов, расстройства нервной системы в виде боли или онемения, проблемы с сердцем, трудности с памятью и концентрацией.
Клещевой энцефалит
Это вирусная инфекция с преимущественным поражением центральной нервной системы, которая может привести к инвалидности, а в отдельных случаях — к смерти. Летальность при европейской форме составляет около 2 %, при дальневосточной — до 20 %. В мире ежегодно регистрируют около 13 000 тяжёлых случаев, требующих госпитализации. Передают вирус клещи Ixodes ricinus и Ixodes persulcatus; заболевания в Европе протекают легче, чем на востоке ареала.
Когда к врачу после укуса
Незамедлительно обратиться к семейному врачу нужно, если в течение последних трёх месяцев вас укусил клещ или вы были в местности, где возможны заражённые клещи, и при этом появились гриппоподобные симптомы (жар, озноб, головная боль, боль в мышцах) или округлая либо овальная сыпь. На приёме расскажите, что были в лесу или в травянистых местах. Врач расспросит о симптомах, сыпи и известных укусах. Диагностировать болезнь Лайма непросто: её проявления похожи на другие состояния, а сыпь есть не всегда. Есть два вида анализов крови, но на ранней стадии они не всегда точны, поэтому при необходимости исследования повторяют.
У немногих людей после лечения остаются усталость, боль и упадок сил, которые могут длиться годами; эти проявления сравнивают с фибромиалгией и синдромом хронической усталости. Почему так бывает у одних и не бывает у других, неизвестно, поэтому согласованного подхода нет. Если симптомы возвращаются или не проходят после лечения, обратитесь к врачу.
Немедленно к врачу — когда состояние угрожает жизни: инсульт, инфаркт, тяжёлая травма. Звоните 103 или 112.
Профилактика укусов
- Закрытая одежда с заправленными в носки штанами.
- Светлая одежда, на которой клеща легче заметить.
- Передвижение по очищенным тропам.
- Укус не всегда болезненный, поэтому после прогулки осматривают одежду, кожу, детей и животных.
Этот материал справочный и не заменяет консультацию врача.
Источники
История обновлений
Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности