ОРВИ: что это, вирусы простуды и причины заболевания

ОРВИ — не один вирус, а группа заболеваний: более 200 возбудителей дают схожую картину с насморком, болью в горле и кашлем. Разбираем, чем ОРВИ отличается от ОРЗ и простуды, какие вирусы за этим стоят и когда пора к врачу.

ОРВИ: что это за болезнь

Острая респираторная вирусная инфекция — общий термин для острых воспалительных заболеваний дыхательных путей и лёгких, вызванных вирусами, тропными к мерцательному эпителию дыхательных путей. Это самая распространённая в мире группа заболеваний: на неё приходится до половины всех острых болезней. В группу входят грипп, COVID-19, риновирусная, респираторно-синцитиальная, аденовирусная инфекции.

Респираторные вирусы вызывают более 500 миллионов простуд в год. Взрослый в среднем переносит ОРВИ 2–3 раза в год, дети первых лет жизни — чаще, до 10 раз за первый год. «Острая» означает ограниченную длительность, «респираторная» — поражение носа, горла, трахеи и лёгких, «вирусная» — что причина в вирусе, а не в бактерии. В большинстве случаев болезнь проходит сама: иммунная система очищает организм от вируса.

ОРЗ и ОРВИ: в чём разница

ОРЗ — острое респираторное заболевание — понятие шире: оно включает и вирусные, и бактериальные причины, а ОРВИ лишь его подмножество. Диагноз нередко ставят клинически как острую респираторную инфекцию (ОРИ) или ОРЗ, точный возбудитель подтверждается только лабораторными тестами. По симптомам распознать конкретный вирус нельзя: картина у разных возбудителей схожая.

Простудой обычно называют ОРВИ лёгкого течения с преимущественным поражением носовых ходов.

Какие вирусы вызывают простуду

Простуду вызывают более 200 разных вирусов, самый частый тип — риновирусы. Основные возбудители ОРВИ относятся к пяти семействам: парамиксовирусы, ортомиксовирусы, пикорнавирусы, аденовирусы и коронавирусы. Заражение возможно сразу несколькими возбудителями.

Вирусы очень заразны: передаются по воздуху, при близком контакте и через предметы — на руках и поверхностях они сохраняются до 24 часов. Человек заразен с конца латентного периода; при простуде — с нескольких дней до появления симптомов и до их исчезновения, обычно 1–2 недели, у маленьких детей дольше. Вакцины от простуды нет, прививка от гриппа от простуды не защищает.

Как проявляется вирусная простуда

Симптомы нарастают постепенно, за 2–3 дня. Основные признаки:

• заложенный или текущий нос, чихание;
• боль в горле, осиплый голос;
• кашель, утомляемость, недомогание;
• повышенная температура, мышечные боли, потеря вкуса и обоняния, давление в ушах и лице.

Ранние симптомы — головная боль, чихание, озноб, боль в горле — длятся 1–2 дня, позже появляются выделения из носа, заложенность и кашель. Обычно становится лучше за 1–2 недели, некоторые симптомы держатся 10–14 дней, у детей младшего возраста дольше; они бывают раздражительны, хуже едят и спят, дышат через рот. Редкий симптом — фебрильные судороги при температуре от 38 °C у 2–5 % детей от 6 месяцев до 5 лет.

Грипп похож на простуду, но тяжелее: простуда развивается постепенно и затрагивает в основном нос и горло, грипп — за несколько часов и ощущается как истощение. Статистически при РСВ-инфекции чуть чаще бывает кашель и одышка, при гриппе — лихорадка и головная боль, но эти связи статистически незначимы.

Когда нужно обратиться к врачу

Повод обратиться к врачу — высокая температура держится дольше 3 дней, усиление симптомов, одышка или боль в груди, отсутствие улучшения после 10 дней, кашель дольше 3 недель. Отдельно — простуда на фоне диабета, болезней сердца, лёгких, почек или ослабленного иммунитета, например при химиотерапии, и любое беспокойство о состоянии ребёнка.

Врач оценивает клиническую картину и при необходимости назначает лабораторные тесты. Антибиотики при простуде не работают: они действуют на бактерии, а не на вирусы. Осложнения возможны — бронхит, пневмония, синусит, отит; риск выше при астме, ослабленном иммунитете и других респираторных состояниях.

Само по себе ОРВИ не повод вызывать скорую. Звонить 103 или 112 нужно при одышке и затруднённом дыхании, спутанности сознания.

Материал справочный: он объясняет термины и признаки, но не заменяет консультацию врача.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности