Выделения перед месячными: какие бывают и что они означают

Выделения из влагалища — это нормально: так организм очищает и увлажняет слизистую и защищает её от инфекции. Их характер меняется вместе с фазами цикла, поэтому за несколько дней до месячных ты можешь замечать не такие выделения, как в середине цикла. Ниже — что считать вариантом нормы и что обсудить с гинекологом.

Какие выделения перед месячными считаются нормой

Нормальные выделения обычно не имеют сильного или неприятного запаха, они прозрачные или белые, густые и липкие либо скользкие и влажные. Количество их у разных женщин разное и может меняться в течение жизни: обильнее они бывают во время беременности, при половой жизни и при использовании контрацепции. Если запах, цвет и текстура остаются привычными, а зуда и боли нет, это вариант нормы.

Белые и водянистые выделения перед месячными

Белые густые и липкие выделения — один из вариантов нормы. Насторожить может другая картина: густые белые выделения, похожие на творог, нередко оказываются молочницей. Водянистые и прозрачные выделения тоже обычны, они заметнее в дни овуляции, то есть между месячными. По одному виду выделений отличить норму от инфекции нельзя: при смене текстуры или появлении зуда нужен осмотр.

Коричневые выделения перед месячными и за неделю до них

Коричневые или кровянистые выделения вне месячных врачи относят к кровотечению между менструациями (межменструальному). Причины разные: миомы матки и полипы шейки или матки, изменения уровня гормонов, воспаление шейки (цервицит) или слизистой матки (эндометрит), внутриматочная спираль, беременность и её осложнения, в том числе внематочная, снижение функции щитовидной железы, приём антикоагулянтов, стресс, нерегулярное использование гормональной контрацепции. Большинство причин доброкачественные и хорошо поддаются лечению, но иногда за кровянистыми выделениями скрываются предраковые изменения или рак, поэтому необычный кровянистый эпизод оценивает врач.

Кровянистые и желтоватые выделения: возможные причины

Желтоватый оттенок сам по себе не диагноз, но сочетание цвета с другими признаками подсказывает направление обследования. Зелёные, жёлтые или пенистые выделения характерны для трихомониаза. Если к ним добавляется боль внизу живота или кровянистые выделения, речь может идти о хламидиозе или гонорее, а при пузырьках и язвочках — о генитальном герпесе. Запах рыбы нередко связан с бактериальным вагинозом. Точную причину покажут анализы.

За сколько дней до месячных появляются выделения

У взрослых цикл длится от 21 до 35 дней (в среднем 28), у молодых женщин — от 21 до 45 дней. При 28-дневном цикле овуляция происходит примерно на 14-й день: в эти дни выделения прозрачнее, влажнее и заметнее. Примерно у 80 % женщин за одну-две недели до менструации появляются те или иные симптомы — прыщи, вздутие живота, усталость, раздражительность и изменения настроения; у 20–30 % они складываются в предменструальный синдром, а у 3–8 % бывают тяжёлыми. Сама менструация обычно длится 3–7 дней, объём кровопотери — примерно 2–5 столовых ложек.

Тревожные признаки и когда обратиться к гинекологу

Осмотр нужен, если выделения изменились по цвету, запаху или текстуре, их стало заметно больше, появились зуд или боль, кровотечение между месяцами или после секса, боль при мочеиспускании или в области таза. Прийти раньше — при беременности, кровянистых выделениях при ней, кровотечении после менопаузы, очень обильном кровотечении, боли внизу живота, слабости и головокружении. Врач проводит гинекологический осмотр и уточняет детали: когда появляются выделения, сколько длятся, насколько обильные, есть ли боль. Дальше возможны:

• тест на беременность и мазок (Пап-тест);
• анализы крови для проверки функции щитовидной железы и яичников;
• мазок для выявления инфекций, передающихся половым путём;
• УЗИ органов малого таза, по показаниям — с введением физраствора;
• кольпоскопия с биопсией шейки, биопсия эндометрия, гистероскопия.

Изменение выделений само по себе не повод вызывать скорую; 103/112 — если состояние угрожает жизни (например, потеря сознания или очень сильное кровотечение с резким ухудшением самочувствия).

Материал справочный и не заменяет консультацию врача: если тебя что-то насторожило, обсуди это со специалистом.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности