Виділення перед місячними: які бувають і що вони означають

Виділення з піхви — це нормально: так організм очищає та зволожує слизову і захищає її від інфекції. Їхній характер змінюється разом із фазами циклу, тому за кілька днів до місячних ти можеш помічати не такі виділення, як у середині циклу. Нижче — що вважати варіантом норми і що обговорити з гінекологом.

Які виділення перед місячними вважаються нормою

Нормальні виділення зазвичай не мають сильного або неприємного запаху, вони прозорі або білі, густі та липкі або слизькі та вологі. Кількість їх у різних жінок різна і може змінюватися протягом життя: ряснішими вони бувають під час вагітності, при статевому житті та при використанні контрацепції. Якщо запах, колір і текстура залишаються звичними, а свербежу та болю немає, це варіант норми.

Білі та водянисті виділення перед місячними

Білі густі та липкі виділення — один із варіантів норми. Насторожити може інша картина: густі білі виділення, схожі на сир, нерідко виявляються молочницею. Водянисті та прозорі виділення теж звичайні, вони помітніші в дні овуляції, тобто між місячними. За одним виглядом виділень відрізнити норму від інфекції неможливо: при зміні текстури або появі свербежу потрібен огляд.

Коричневі виділення перед місячними і за тиждень до них

Коричневі або кров'янисті виділення поза місячними лікарі відносять до кровотечі між менструаціями (міжменструальної). Причини різні: міоми матки та поліпи шийки або матки, зміни рівня гормонів, запалення шийки (цервіцит) або слизової матки (ендометрит), внутрішньоматкова спіраль, вагітність та її ускладнення, зокрема позаматкова, зниження функції щитоподібної залози, прийом антикоагулянтів, стрес, нерегулярне використання гормональної контрацепції. Більшість причин доброякісні та добре піддаються лікуванню, але іноді за кров'янистими виділеннями ховаються передракові зміни або рак, тому незвичний кров'янистий епізод оцінює лікар.

Кров'янисті та жовтуваті виділення: можливі причини

Жовтуватий відтінок сам по собі не діагноз, але поєднання кольору з іншими ознаками підказує напрямок обстеження. Зелені, жовті або пінисті виділення характерні для трихомоніазу. Якщо до них додається біль унизу живота або кров'янисті виділення, йдеться про хламідіоз або гонорею, а при пухирцях і виразках — про генітальний герпес. Запах риби нерідко пов'язаний з бактеріальним вагінозом. Точну причину покажуть аналізи.

За скільки днів до місячних з'являються виділення

У дорослих цикл триває від 21 до 35 днів (у середньому 28), у молодих жінок — від 21 до 45 днів. При 28-денному циклі овуляція відбувається приблизно на 14-й день: у ці дні виділення прозоріші, вологіші та помітніші. Приблизно у 80 % жінок за один-два тижні до менструації з'являються ті чи інші симптоми — прищі, здуття живота, втома, дратівливість і зміни настрою; у 20–30 % вони складаються в передменструальний синдром, а у 3–8 % бувають тяжкими. Сама менструація зазвичай триває 3–7 днів, об'єм крововтрати — приблизно 2–5 столових ложок.

Тривожні ознаки та коли звернутися до гінеколога

Огляд потрібен, якщо виділення змінилися за кольором, запахом або текстурою, їх стало помітно більше, з'явилися свербіж або біль, кровотеча між місячними або після сексу, біль при сечовипусканні або в ділянці таза. Прийти раніше — при вагітності, кров'янистих виділеннях при ній, кровотечі після менопаузи, дуже рясній кровотечі, болю внизу живота, слабкості та запамороченні. Лікар проводить гінекологічний огляд і уточнює деталі: коли з'являються виділення, скільки тривають, наскільки рясні, чи є біль. Далі можливі:

• тест на вагітність і мазок (Пап-тест);
• аналізи крові для перевірки функції щитоподібної залози та яєчників;
• мазок для виявлення інфекцій, що передаються статевим шляхом;
• УЗД органів малого таза, за показаннями — з введенням фізрозчину;
• кольпоскопія з біопсією шийки, біопсія ендометрія, гістероскопія.

Зміна виділень сама по собі не привід викликати швидку; 103/112 — якщо стан загрожує життю (наприклад, втрата свідомості або дуже сильна кровотеча з різким погіршенням самопочуття).

Матеріал довідковий і не замінює консультацію лікаря: якщо тебе щось насторожило, обговори це зі спеціалістом.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності