Где находится печень у человека: расположение, доли и строение

Печень — самый крупный орган внутри тела и самая большая железа. Живёт она под диафрагмой, в правом подреберье, поэтому любая боль в животе справа сразу получает ярлык «печень». Разберёмся, где она на самом деле и когда жалобы действительно требуют врача.

Где находится печень у человека

Печень лежит в брюшной полости под диафрагмой, занимая в основном правое подреберье и частью заходя влево. Это самая крупная железа тела.

Сразу уточним: тяжесть под правым ребром — не диагноз. Рядом диафрагма, кишечник, желчный пузырь, правая почка.

Из каких долей состоит печень

Анатомически выделяют две доли — правую и левую; в правой есть ещё две вторичные, квадратная и хвостатая. По сегментарной схеме Клода Куино (1957) орган делят на восемь сегментов, образующих обе доли, а квадратная и хвостатая доли соответствуют IV и I сегментам левой.

Под микроскопом это паренхима из тысяч долек размером около 0,7 × 2 мм. Долька — структурно-функциональная единица: в ней ряды гепатоцитов, синусоидные и жёлчные капилляры, центральная вена.

Печень и желчный пузырь: как они связаны

Печень вырабатывает жёлчь, а желчный пузырь — отдельный орган рядом.

Ворота печени и кровоснабжение

Ворота печени — место входа сосудов и выхода жёлчных протоков, вокруг них нумеруют сегменты. Кровоснабжение необычное: воротная вена приносит кровь от кишечника с токсинами и продуктами жизнедеятельности микробов, а собственная печёночная артерия — артериальную. В синусоидах кровь смешивается и уходит в центральные вены, затем в печёночные вены и нижнюю полую вену.

Два потока в дольке идут навстречу: кровь — от периферии к центру, жёлчь — от центра к периферии.

Где болит печень и почему она болит не всегда

Большинство болезней печени на ранних стадиях не дают симптомов. Жалобы появляются, когда орган уже повреждён и покрыт рубцами, — это цирроз.

Его признаки: постоянная усталость и слабость, потеря аппетита и веса, снижение либидо, желтизна кожи и белков глаз, зуд кожи, тошнота и рвота. Бывает иначе: увеличение живота и ног, лёгкие синяки, изменение цвета стула и мочи.

Что значит здоровая печень и когда обратиться к врачу

Здоровая печень обезвреживает чужеродные вещества, производит жёлчь, белки и холестерин, хранит энергию и витамины. Три главные причины её болезней — ожирение, невыявленный гепатит и злоупотребление алкоголем; риск снижают здоровый вес, умеренность с алкоголем и вакцинация против гепатита A и B.

Теперь о распространённом мифе. Расторопша и «очистка печени» среди способов профилактики болезней печени не упоминаются: речь о здоровом весе, ограничении алкоголя и прививках от гепатита A и B. Чистить печень незачем — она сама превращает яды и токсины в менее вредные или легче выводимые соединения.

Что оценивает врач: анализы функции печени, УЗИ, КТ, МРТ, эластографию, при необходимости биопсию, ЭРХПГ и МРХПГ.

Прийти на приём — если есть подозрение на болезнь печени или цирроз:

• постоянная слабость и потеря веса без понятной причины;
• желтизна кожи и белков глаз;
• зуд кожи, тошнота, рвота;
• увеличение живота и ног, лёгкие синяки, изменение цвета мочи и стула.

Боль в правом подреберье сама по себе не повод вызывать скорую; 103/112 — если состояние угрожает жизни.

Материал справочный: он помогает понять, где у нас печень и на что смотреть, но не заменяет консультацию врача — окончательные выводы делает специалист после осмотра и обследований.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности