Желчный пузырь: симптомы, как болит и от чего

Желчный пузырь — грушевидный орган под печенью. Он запасает желчь, которую производит печень, и через общий желчный проток выпускает её в тонкую кишку для переваривания жиров. Неприятности с этим органом начинаются чаще всего тогда, когда что-то перекрывает отток желчи по протокам, и в большинстве случаев это камень.

Как болит желчный пузырь: характер и место боли

Камень, перекрывший проток, даёт приступ, который называют желчной коликой. У этой боли устойчивые признаки: она сильная, постоянная, длится дольше 30 минут и может тянуться несколько часов; ощущается в середине живота или сразу под рёбрами справа; сопровождается тошнотой или рвотой.

Болит ли желчный пузырь всегда — нет. У многих людей камни существуют и не дают ощущений, тогда о них узнают случайно. Боль появляется именно в момент блокады протока, поэтому спокойные периоды между приступами ничего не опровергают.

От чего болит желчный пузырь

Желчь образуется в печени, в пузыре накапливается и концентрируется. Камни формируются, когда вещества желчи затвердевают. Начальный этап — замазкообразная желчь, билиарный сладж: в 80–85 % случаев он исчезает, но чаще всего возвращается. Блокировка протока камнем и даёт боль.

Факторы, повышающие вероятность камней:

• возраст старше 40 лет;
• женский пол;
• ожирение;
• питание с большим количеством жира и малым количеством клетчатки;
• быстрая потеря веса, сахарный диабет или болезнь Крона.

Женщины страдают холелитиазом в 3–5 раз чаще мужчин, а по некоторым данным — в 8–15 раз. После 70 лет камни находят у 30 % и более населения. Избыточная масса тела встречается примерно у двух третей больных.

Другие симптомы заболеваний желчного пузыря

Кроме боли приступ даёт тошноту и рвоту. При нарушении оттока желчи появляется желтуха: кожа или белки глаз желтеют, кожа чешется, моча становится темнее, кал — светлее. У людей с тёмной кожей желтизну заметить труднее. Очень высокая температура, ощущение жара или холода, озноб относятся к признакам, при которых нужна срочная помощь.

Какие болезни желчного пузыря дают боль

Самая частая причина — камни в желчном пузыре или протоках, то есть желчнокаменная болезнь (холелитиаз). Камни могут вызывать воспаление желчного пузыря (холецистит) и поджелудочной железы (панкреатит), а также желтуху из-за блокады протока. Редко в желчном пузыре встречается рак.

Как выявляют болезнь желчного пузыря

Бессимптомные камни нередко обнаруживают при сканировании или рентгене, сделанном по другому поводу. При жалобах применяют ультразвуковое исследование и анализ крови. Если камень найден в общем желчном протоке, врач может направить на РХПГ — эндоскопическую процедуру, которой освобождают проток от камней. При камнях, дающих симптомы, обсуждают удаление желчного пузыря; без этого органа человек жить может, потому что желчь находит другие пути к тонкой кишке.

Когда боль в желчном требует срочной помощи

Боль в животе, которая длится дольше 30 минут, — повод срочно обратиться к врачу. Температуру, цвет кожи и глаз, характер рвоты врач оценивает вместе с результатами обследований, поэтому самостоятельные выводы о причинах боли здесь неуместны.

Боль в правом боку сама по себе не повод вызывать скорую. Звонить 103 или 112 нужно, если боль внезапная и очень сильная; если она распространяется из живота в спину и сопровождается рвотой; если температура очень высокая или человека бросает то в жар, то в холод; если кожа или белки глаз пожелтели.

Материал справочный: он описывает признаки и обследования, но не заменяет консультацию врача — диагноз и дальнейшую тактику определяет врач после осмотра.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности