Болит поджелудочная железа: где болит и как проявляется

Боль в верхней части живота может иметь разные причины, и поджелудочная железа — лишь один из возможных её источников. Ниже — признаки, характерные для заболеваний этого органа, и обследования, помогающие поставить точный диагноз.

Может ли болеть поджелудочная железа и где она расположена

Поджелудочная железа расположена за желудком и перед позвоночником. Она выделяет пищеварительный сок, расщепляющий пищу, и гормоны, регулирующие уровень глюкозы в крови, в том числе инсулин (гормон, снижающий сахар крови). Болеть она может: при хроническом панкреатите (длительном воспалении с рубцеванием ткани) боль в животе — главный симптом. Механизм описывают так: собственные пищеварительные ферменты начинают переваривать ткань самой железы.

Где болит поджелудочная и какой бывает боль

Локализация и характер боли при хроническом панкреатите бывают разными. Боль бывает такой:

• в верхней части живота, сразу под рёбрами;
• с одной стороны живота либо по всему животу;
• постоянная или возвращающаяся приступами;
• сильная либо ноющая, тупая — то, что описывают словом «ноет»;
• ослабевает в положении сидя с наклоном вперёд и усиливается после еды.

Симптомы хронического панкреатита могут напоминать синдром раздражённого кишечника или желчнокаменную болезнь, поэтому врач сначала исключает другие причины.

От чего болит поджелудочная: основные причины

Самая частая причина хронического панкреатита — алкоголь: он вызывает кратковременное воспаление (острый панкреатит), и при повторяющихся эпизодах ткань железы постепенно рубцуется. Кроме алкоголя, причинами называют также курение, наследственность (включая ген, вызывающий кистозный фиброз, — самая частая причина у детей), атаку иммунной системы на собственную железу, нарушение развития органа при рождении и некоторые лекарства, в том числе отдельные антибиотики и препараты для лечения диабета. Иногда причину установить не удаётся. Хронический панкреатит встречается преимущественно у взрослых и чаще — у людей, которые много пьют и курят.

Другие симптомы при заболеваниях поджелудочной железы

Помимо боли, бывают тошнота и рвота, диарея, очень пахучий плавающий кал, который трудно смыть, вздутие и повышенное газообразование, жажда и учащённое мочеиспускание, потеря веса без усилий. Рубцевание ткани приводит к нарушению всасывания питательных веществ с потерей веса и ослаблением костей, к диабету 3c типа (связанному с поражением железы), к кистам, которые могут инфицироваться, кровоточить или сдавливать соседние органы, к закупорке протоков железы и жёлчных протоков с воспалением жёлчного пузыря. Риск рака поджелудочной железы при хроническом панкреатите выше.

Как проверяют поджелудочную и когда обращаться к врачу

Единственного анализа, подтверждающего хронический панкреатит, нет: сначала исключают другие причины симптомов. Врач прощупывает живот, проверяет, нет ли желтизны кожи и глаз, взвешивает пациента, назначает анализы крови и исследования кала, спрашивает о родственниках с панкреатитом. Дальше возможны консультация специалиста, компьютерная томография или УЗИ, гастроскопия (осмотр желудка через тонкую трубку с камерой) и ЭРХПГ — эндоскопическое исследование протоков. В анализах используют, в частности, определение амилазы и липазы в крови, эластазы и химотрипсина в кале.

К врачу обращаются, если подозревают хронический панкреатит. При внезапной сильной боли в животе нужна срочная помощь.

Сама по себе боль в животе не повод вызывать скорую. Звонить 103 или 112 нужно, если боль возникла внезапно и она сильная: это может быть признак острого панкреатита или другого состояния, требующего лечения в стационаре.

Материал носит справочный характер: он описывает признаки и обследования, но не заменяет консультацию врача.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности