Болить підшлункова залоза: де болить і як проявляється

Біль у верхній частині живота може мати різні причини, і підшлункова залоза — лише одне з можливих її джерел. Нижче — ознаки, характерні для захворювань цього органа, і обстеження, що допомагають поставити точний діагноз.

Чи може боліти підшлункова залоза і де вона розташована

Підшлункова залоза розташована за шлунком і перед хребтом. Вона виділяє травний сік, що розщеплює їжу, і гормони, які регулюють рівень глюкози в крові, зокрема інсулін (гормон, що знижує цукор крові). Боліти вона може: при хронічному панкреатиті (тривалому запаленні з рубцюванням тканини) біль у животі — головний симптом. Механізм описують так: власні травні ферменти починають перетравлювати тканину самої залози.

Де болить підшлункова і яким буває біль

Локалізація і характер болю при хронічному панкреатиті бувають різними. Біль буває таким:

• у верхній частині живота, одразу під ребрами;
• з одного боку живота або по всьому животу;
• постійний або повертається нападами;
• сильний або ниючий, тупий — те, що описують словом «ниє»;
• слабшає в положенні сидячи з нахилом уперед і посилюється після їжі.

Симптоми хронічного панкреатиту можуть нагадувати синдром подразненого кишечника або жовчнокам'яну хворобу, тому лікар спочатку виключає інші причини.

Від чого болить підшлункова: основні причини

Найчастіша причина хронічного панкреатиту — алкоголь: він спричиняє короткочасне запалення (гострий панкреатит), і при повторюваних епізодах тканина залози поступово рубцюється. Крім алкоголю, причинами називають також куріння, спадковість (включно з геном, що спричиняє кістозний фіброз, — найчастіша причина в дітей), атаку імунної системи на власну залозу, порушення розвитку органа при народженні і деякі ліки, зокрема окремі антибіотики та препарати для лікування діабету. Іноді причину встановити не вдається. Хронічний панкреатит трапляється переважно в дорослих і частіше — у людей, які багато п'ють і курять.

Інші симптоми при захворюваннях підшлункової залози

Крім болю, бувають нудота і блювання, діарея, дуже смердючий плавучий кал, який важко змити, здуття і підвищене газоутворення, спрага і часте сечовипускання, втрата ваги без зусиль. Рубцювання тканини призводить до порушення всмоктування поживних речовин із втратою ваги і ослабленням кісток, до діабету 3c типу (пов'язаного з ураженням залози), до кіст, які можуть інфікуватися, кровоточити або здавлювати сусідні органи, до закупорки проток залози і жовчних проток із запаленням жовчного міхура. Ризик раку підшлункової залози при хронічному панкреатиті вищий.

Як перевіряють підшлункову і коли звертатися до лікаря

Єдиного аналізу, що підтверджує хронічний панкреатит, немає: спочатку виключають інші причини симптомів. Лікар промацує живіт, перевіряє, чи немає жовтизни шкіри й очей, зважує пацієнта, призначає аналізи крові й дослідження калу, розпитує про родичів із панкреатитом. Далі можливі консультація фахівця, комп'ютерна томографія або УЗД, гастроскопія (огляд шлунка через тонку трубку з камерою) і ЕРХПГ — ендоскопічне дослідження проток. В аналізах використовують, зокрема, визначення амілази і ліпази в крові, еластази і хімотрипсину в калі.

До лікаря звертаються, якщо підозрюють хронічний панкреатит. При раптовому сильному болю в животі потрібна невідкладна допомога.

Сам по собі біль у животі не привід викликати швидку. Телефонувати 103 або 112 потрібно, якщо біль виник раптово і він сильний: це може бути ознака гострого панкреатиту або іншого стану, що потребує лікування в стаціонарі.

Матеріал має довідковий характер: він описує ознаки й обстеження, але не замінює консультацію лікаря.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності