Щитовидка: что это, где находится и за что отвечает

Щитовидная железа — небольшой орган на передней поверхности шеи, от которого зависит обмен веществ почти в каждой клетке тела. Ниже — спокойный разбор: как железа устроена, где её искать на шее, какие гормоны она вырабатывает и когда пора показаться врачу.

Щитовидная железа: что это за орган

Это эндокринная железа, которая хранит йод и вырабатывает йодсодержащие гормоны. Форма — бабочки: две доли соединены узким перешейком. Масса взрослой железы в среднем 12–25 г, у новорождённого — 2–3 г.

Ткань состоит из фолликулов: в тироцитах синтезируются тиреоидные гормоны, а C-клетки производят кальцитонин. Заболевания бывают разными: увеличение железы (зоб), гипертиреоз и тиреотоксикоз, гипотиреоз, узлы, тиреоидит, рак.

Что запомнить: щитовидка — маленький орган с широким влиянием, и её заболевания — группа состояний с разными механизмами.

Где находится щитовидка и как она выглядит на шее

Железа лежит в шее под гортанью, перед трахеей, на поверхности щитовидного хряща. Перешеек расположен на уровне второго–третьего кольца трахеи. Врач может осмотреть шею, чтобы понять, не увеличена ли железа.

Каждая доля — примерно 2,5–4 см в длину, 1,5–2 см в ширину и 1–1,5 см в толщину. Объём до 18 миллилитров у женщин и до 25 миллилитров у мужчин считается нормальным; у женщин возможны небольшие колебания в связи с менструальным циклом. Позади, на задней поверхности, обычно лежат четыре маленькие паращитовидные железы.

Что запомнить: ориентир — шея под кадыком; размеры и объём железы индивидуальны, а нормы объёма у женщин и мужчин различаются.

Какие гормоны вырабатывает щитовидная железа

Главные гормоны — тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Они регулируют обмен веществ и энергии, рост, созревание тканей и органов. Кальцитонин из C-клеток участвует в обмене кальция и в образовании костной ткани.

Паращитовидные железы вырабатывают паратгормон — он регулирует содержание солей кальция и фосфора в крови.

Что запомнить: Т3 и Т4 отвечают за обмен веществ, кальцитонин — за кости, паратгормон — за баланс кальция и фосфора.

За что отвечает щитовидная железа и на что она влияет

Гормоны щитовидки управляют тем, как тело расходует энергию. Они влияют почти на каждый орган: на дыхание, частоту сердечных сокращений, вес, пищеварение и настроение.

У женщин это заметно и по циклу: при нехватке гормонов месячные бывают нерегулярными или обильными. При беременности нелеченый гипотиреоз повышает вероятность осложнений — повышенного давления (преэклампсии), пороков развития, преждевременных родов и выкидыша; лечение обычно помогает их предотвратить.

Что запомнить: щитовидку «слышит» весь организм — сердце, пищеварение, кости, репродуктивная система.

Как щитовидная железа связана с другими органами

Пищеварение — одна из функций, зависящих от тиреоидных гормонов; при гипотиреозе частый симптом — запор. Сердце и кости тоже чувствительны: если нехватку гормонов не лечить, растёт риск кардиологических проблем, включая ишемическую болезнь и сердечную недостаточность, и проблем с костями, включая остеопороз.

Когда обращаться к врачу

• выраженная усталость и зябкость;
• прибавка веса и запоры;
• трудности с концентрацией, сниженное настроение или депрессия;
• сухая кожа, сухие волосы или выпадение волос, охрипший голос;
• нерегулярные или обильные месячные.

Симптомы развиваются медленно и усиливаются постепенно, а многие из них бывают и при других состояниях. Врач расспросит о жалобах, о тиреоидных и аутоиммунных болезнях в семье, о недавней беременности, осмотрит шею, может назначить анализ крови на ТТГ и Т4 и направить к специалисту; иногда нужны дополнительные обследования, включая биопсию.

Что запомнить: список жалоб — повод для разговора с врачом, но не для самостоятельных выводов.

Проблемы с щитовидной железой сами по себе не повод вызывать скорую. 103 или 112 — если на фоне тяжёлого нелеченого гипотиреоза развивается угрожающее жизни состояние (микседематозная кома); оно встречается очень редко и требует лечения в больнице.

Материал справочный: он помогает разобраться в теме, но не заменяет консультацию врача.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности