Высыпания на лице: виды, причины и когда нужен дерматолог

Сыпь на лице — не диагноз, а описание: так называют любое изменение кожи, отличающееся от неё цветом, текстурой или рельефом. Волдырь, например, существует от нескольких минут до нескольких часов, а другие элементы сохраняются дольше. Ниже — карта высыпаний и границы, за которыми разбираться должен дерматолог.

Какие бывают высыпания на лице

Дерматологи делят элементы на первичные, которые появляются на неизменённой коже, и вторичные — корки, чешуйки, эрозии, рубцы, трещины, участки гипер- и депигментации. Размер и глубина имеют значение. Папула бывает милиарной (1–3 мм), лентикулярной (0,5–0,7 см) и нуммулярной (1–3 см), пузырёк не превышает 0,5 см, пузырь больше, бляшка — уплощённое образование больше 5 мм, появляющееся при слиянии папул. Отдельная группа — элементы с гнойным содержимым.

• Белые угри — мелкие бугорки того же цвета, что и кожа.
• Чёрные угри — тёмные точки, обычно плоские, но бывают и приподнятыми.
• Папулы — приподнятые бугорки: на светлой коже розовые или красные, на коричневой и тёмной — коричневые или фиолетовые.
• Пустулы — приподнятые элементы с гнойным содержимым.
• Узлы и кисты — крупные образования под кожей, могут сливаться и болеть.

Мелкая бесцветная сыпь и пупырышки на лице: причины

Лицо в мелких пупырышках — частый повод для тревоги и самое невнятное описание. Мелкие бугорки цвета кожи — один из видов элементов при акне, белые угри: фолликул забивается избытком кожного сала и отмершими клетками, бактерии внутри запускают воспаление. Похожая картина бывает при контактном дерматите — покраснение, зуд и иногда мелкие бугорки ровно там, куда попал раздражитель или аллерген.

Красная сыпь и зуд на лице: что за ними скрывается

Красная сыпь на лице, которая чешется, — тоже описание, а не диагноз. Сыпь определяют как участок раздражённой или отёчной кожи; многие такие участки зудят, болят, воспаляются, некоторые покрываются пузырьками или мокнущими пятнами. Причин много: инфекции, аллергии, раздражающие вещества, наследственная склонность к сыпям. Контактный дерматит — распространённый тип сыпи, реакция возникает там, где кожа соприкасалась с химическим раздражителем или аллергеном. Часть сыпей развивается сразу, часть — за несколько дней. Розеола бледнеет при надавливании, геморрагические точки — нет.

Высыпания на подбородке и лбу: почему именно там

По одной зоне причину не вычисляют. Акне обычно затрагивает лицо, грудь и спину, лицо — просто самая заметная площадка. Гормональные сдвиги — половое созревание, менструальный цикл, менопауза, беременность — относятся к провоцирующим факторам акне в целом, а не к конкретной точке. Отдельно смотрят на средства для кожи и волос, которые делают кожу жирнее: они могут быть причиной акне.

Как врач выясняет причину сыпи

Диагностика комплексная. Сначала анамнез: были ли похожие эпизоды, болеет ли кто-то из родственников. Потом осмотр: врач определяет, первичные перед ним элементы или вторичные, как они сгруппированы, есть ли признаки инфекции — горячая, отёчная, красная кожа. Отдельно оценивают рубцы и влияние сыпи на психику. Разбираться, какой это тип, до начала лечения принципиально.

Когда с высыпаниями нужно обратиться к дерматологу

К врачу идут, если самостоятельный уход не помогает, если элементов много, они глубокие, болезненные или оставляют рубцы, если есть признаки кожной инфекции. Отдельный критерий — психика: акне даёт тревогу, депрессивные состояния и снижение самооценки, и это само по себе повод обратиться. Тяжёлая сыпь, которая не проходит или идёт с другими симптомами, — тоже причина для консультации. Рецептурные средства сильнее тех, что продаются без рецепта, и это про действенность, а не про обещания на упаковке.

Сама по себе сыпь не повод вызывать скорую; 103 или 112 — если сыпь сопровождается угрожающим жизни состоянием.

Материал справочный: он помогает прийти к врачу с внятным описанием, но не заменяет консультацию.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности