Аллергический дерматит: что это, причины и симптомы

Покраснение, зуд и шершавые пятна на коже после нового крема, украшения или уборки — знакомая история. Аллергический дерматит — это реакция кожи на вещество, с которым она соприкасалась. Разбираемся, чем он отличается от простого раздражения и какие обследования помогают найти причину.

Что такое аллергический дерматит

Аллергический дерматит — разновидность контактного дерматита, заболевание кожи при контакте с веществом, способным вызвать аллергическую реакцию замедленного типа. Это один из двух типов контактного дерматита. Второй — раздражительный: он встречается чаще, но связан не с иммунной реакцией, а с прямым повреждением кожи и трением.

При аллергическом варианте аллерген касается ограниченного участка кожи, но сенсибилизация развивается во всём организме. Поэтому при первом контакте реакции обычно нет, а сыпь появляется при повторных встречах с тем же веществом. Можно годами терпеть вещество, а потом обнаружить аллергию. Если она сформировалась, она остаётся на всю жизнь.

От чего бывает аллергический дерматит: основные причины

Аллергенами бывают медикаменты, косметика и парфюмерия, краски, металлы, полимеры, промышленные средства. В списке частых виновников — никель в украшениях и ремешках часов, ароматизаторы в духах, мыле и кремах, консерванты в местных средствах, клеи, красители тканей, формальдегид, резина и латекс.

Реакцию может дать и контакт с сырыми овощами и фруктами, растениями вроде ядовитого плюща, а также воздушные аллергены — амброзия, духи, пар от лака для ногтей. Некоторые продукты вызывают сыпь только вместе с солнцем: это фотосенсибилизация, знакомая любителям лайма и отдельных солнцезащитных средств.

Симптомы аллергического дерматита у взрослых

Главный признак — зуд, при аллергической форме он бывает сильным. Кожа краснеет, сохнет, трескается, появляются пузырьки. На светлой коже покраснение заметно сразу, на тёмной участок выглядит тёмно-коричневым, фиолетовым или серым. При раздражительном дерматите добавляются жжение или боль, кожа сухая, шершавая, с трещинами на руках.

Аллергическая реакция отложенная: сыпь нередко появляется через 24–48 часов после контакта, а сохраняться может неделями. Высыпания бывают красными, полосчатыми или пятнистыми — по форме места, куда попало вещество. Бугорки могут мокнуть, покрываться коркой, становиться тёплыми и болезненными.

• красные бугорки и влажные мокнущие пузырьки;
• тёплые и болезненные участки;
• шелушение, утолщение кожи;
• трещины на руках при раздражительном варианте.

Как выглядит дерматит на руках, ногах, лице и других участках тела

Сыпь может появиться на любом участке, но чаще всего страдают руки и лицо. На руках виноваты мыло, моющие средства, растворители, перчатки и вода. Источником могут быть косметика, духи, средства для волос, украшения, резиновая или латексная обувь, ткани и красители.

Лицо, голова и шея реагируют на средства для волос, косметику и духи. Украшения могут вызывать реакцию на коже под украшением.

Как диагностируют аллергический дерматит

Диагностика начинается с осмотра кожи и расспроса: что вы наносили, что носили, с чем работали.

Если симптомы долгие или повторяются, проводят аппликационные пробы, или патч-тестирование. Это минимум три визита: сначала на кожу накладывают пластыри с возможными аллергенами, через 48 часов их снимают и смотрят реакцию, ещё примерно через двое суток проверяют замедленный ответ. Для некоторых аллергенов, например металлов, нужен финальный визит на 10-й день. Иногда нужны биопсия или посев с участка кожи.

Когда нужно обратиться к врачу

Если сыпь не проходит, возвращается или выражена сильно, это повод дойти до врача — он поможет найти причину. Направление к дерматологу обсуждают, когда вещество выявить не удаётся или симптомы не отвечают на подобранный уход.

Аллергический дерматит сам по себе не повод вызывать скорую. 103 или 112 — если состояние угрожает жизни.

Материал справочный: он помогает понять, что происходит с кожей, но не заменяет консультацию врача.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности