Грибок на руках: признаки, виды и причины заражения

Изменение на коже или ногте руки замечаешь обычно случайно — и сразу хочется найти похожую картинку. Похожесть мало что доказывает: негрибковые деформации ногтей встречаются примерно так же часто, как грибковые, а покраснение и шелушение кожи бывает при разных причинах. Ниже — что известно о микозе кожи и онихомикозе на руках, как они выглядят на разных стадиях и какие обследования помогают с диагнозом.

Что такое грибок на руках: микоз кожи и онихомикоз

Гриб — примитивный организм: шляпочные грибы, плесень, милдью. Живут они в воздухе, почве, на растениях, в воде, а часть — в человеческом теле, и размножаются мелкими спорами, которые оседают на коже или вдыхаются. Поражение кожи называют микозом, поражение ногтя — онихомикозом. Онихомикоз вызывают, как правило, дерматофиты Trichophyton rubrum, Trichophyton interdigitale и Trichophyton tonsurans, реже — другие виды. Ногтевой грибок чаще встречается на ногах, но бывает и на руках. Серьёзной угрозой такие инфекции не считают, но лечатся они долго.

Как выглядит грибок на коже рук, ладонях и между пальцами

Кожная форма проявляется зудом, покраснением и шелушением кожи вокруг ногтя. Как именно выглядит грибок на ладонях и между пальцами, по одному описанию не определить: оценку делает врач, а фото помогает мало, потому что похожие изменения бывают негрибковой природы.

Грибок ногтей на руках: признаки начальной стадии

Инфекция обычно стартует у края ногтя и постепенно захватывает всю пластину, которая становится толще и меняет цвет на белый или жёлтый. На раннем этапе заметнее всего цвет: появляются полосы и пятна, а блеск и толщина остаются нормальными — так выглядит нормотрофическая форма. Дальше пластина утолщается, теряет блеск и деформируется, края частично разрушаются (гипертрофическая форма), а при онихолитической форме поражённая часть истончается и отходит от ногтевого ложа. Пластина крошится, расслаивается, иногда появляется неприятный запах. По локализации выделяют дистальную, латеральную, проксимальную и тотальную формы. В запущенном случае ноготь сходит целиком, а кожа вокруг отекает и болит.

Причины и пути заражения грибком

Споры летают в воздухе и оседают на коже; выше риск у людей с ослабленным иммунитетом и у тех, кто принимает антибиотики. Среди причин онихомикоза — недостаточный уход за ногтями, работа в сырых помещениях и частое ношение резиновых перчаток, спорт, тесная обувь из искусственных материалов. У женщин отдельный фактор — длительный гель-лак: между пластиной и покрытием образуется закрытое пространство, где инфекция развивается спокойно. Передача грибка идёт и через общие полотенца, чужую обувь, чужие маникюрные принадлежности. Распространённость онихомикоза растёт с возрастом; среди диабетиков поражения ногтей бывают у каждого третьего, при псориазе — на 56 % чаще.

Как диагностируют грибковое поражение рук

Сначала врач смотрит на кожу и ногти и отделяет грибок от негрибковых изменений. Лаборатория решает остальное: берут образец ногтя и проверяют, какой именно возбудитель там растёт. Осмотр по фотографиям эту цепочку не заменяет, потому что формы онихомикоза визуально похожи на другие деформации ногтей.

Когда нужно обратиться к врачу

Повод для визита — тяжёлое поражение, при котором уже проводившееся лечение не помогло, или переход инфекции на другие ногти. Отдельная категория — диабет и ослабленный иммунитет, например после трансплантации органа или на химиотерапии. Ниже — признаки, которые требуют осмотра.

• ноготь потускнел, пожелтел или потемнел, потерял гладкость, а у свободного края появились полосы или пятна;
• пластина утолщается, крошится, расслаивается или начинает отходить от ложа;
• кожа вокруг ногтя краснеет, чешется, шелушится, а палец отекает и болит;
• изменения перешли на другие ногти;
• есть диабет или ослабленный иммунитет — после трансплантации, на химиотерапии.

Само по себе грибковое поражение рук не повод вызывать скорую; 103/112 — при угрожающих жизни состояниях (по общим экстренным признакам), а изменения кожи и ногтей оценивает врач в плановом порядке.

Материал справочный: он помогает заметить детали и прийти к врачу с конкретными вопросами, но не заменяет консультацию — окончательный ответ дают осмотр и лабораторный тест.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности