Зміну на шкірі або нігті руки зазвичай помічаєш випадково — і одразу хочеться знайти схожу картинку. Схожість мало що доводить: негрибкові деформації нігтів трапляються приблизно так само часто, як грибкові, а почервоніння та лущення шкіри буває з різних причин. Нижче — що відомо про мікоз шкіри та онихомікоз на руках, як вони виглядають на різних стадіях і які обстеження допомагають із діагнозом.
Що таке грибок на руках: мікоз шкіри та онихомікоз
Гриб — примітивний організм: шапинкові гриби, пліснява, мілдью. Живуть вони в повітрі, ґрунті, на рослинах, у воді, а частина — у людському тілі, і розмножуються дрібними спорами, які осідають на шкірі або вдихаються. Ураження шкіри називають мікозом, ураження нігтя — онихомікозом. Онихомікоз спричиняють, як правило, дерматофіти Trichophyton rubrum, Trichophyton interdigitale і Trichophyton tonsurans, рідше — інші види. Нігтьовий грибок частіше трапляється на ногах, але буває і на руках. Серйозною загрозою такі інфекції не вважають, але лікуються вони довго.
Як виглядає грибок на шкірі рук, долонях і між пальцями
Шкірна форма проявляється свербежем, почервонінням і лущенням шкіри навколо нігтя. Як саме виглядає грибок на долонях і між пальцями, за одним описом не визначити: оцінку робить лікар, а фото допомагає мало, бо схожі зміни бувають негрибкової природи.
Грибок нігтів на руках: ознаки початкової стадії
Інфекція зазвичай стартує біля краю нігтя і поступово захоплює всю пластину, яка стає товщою і змінює колір на білий або жовтий. На ранньому етапі найпомітніший колір: з'являються смуги та плями, а блиск і товщина залишаються нормальними — так виглядає нормотрофічна форма. Далі пластина потовщується, втрачає блиск і деформується, краї частково руйнуються (гіпертрофічна форма), а при онихолітичній формі уражена частина стоншується і відходить від нігтьового ложа. Пластина кришиться, розшаровується, іноді з'являється неприємний запах. За локалізацією виділяють дистальну, латеральну, проксимальну і тотальну форми. У запущеному випадку ніготь сходить повністю, а шкіра навколо набрякає і болить.
Причини та шляхи зараження грибком
Спори літають у повітрі й осідають на шкірі; вищий ризик у людей з ослабленим імунітетом і в тих, хто приймає антибіотики. Серед причин онихомікозу — недостатній догляд за нігтями, робота в сирих приміщеннях і часте носіння гумових рукавичок, спорт, тісне взуття зі штучних матеріалів. У жінок окремий фактор — тривалий гель-лак: між пластиною і покриттям утворюється закритий простір, де інфекція розвивається спокійно. Передача грибка йде і через спільні рушники, чуже взуття, чуже манікюрне приладдя. Поширеність онихомікозу зростає з віком; серед діабетиків ураження нігтів бувають у кожного третього, при псоріазі — на 56 % частіше.
Як діагностують грибкове ураження рук
Спочатку лікар дивиться на шкіру та нігті й відокремлює грибок від негрибкових змін. Лабораторія вирішує решту: беруть зразок нігтя і перевіряють, який саме збудник там росте. Огляд за фотографіями цей ланцюжок не замінює, бо форми онихомікозу візуально схожі на інші деформації нігтів.
Коли потрібно звернутися до лікаря
Привід для візиту — тяжке ураження, при якому вже проведене лікування не допомогло, або перехід інфекції на інші нігті. Окрема категорія — діабет і ослаблений імунітет, наприклад після трансплантації органа або на хіміотерапії. Нижче — ознаки, які потребують огляду.
- ніготь потьмянів, пожовтів або потемнів, втратив гладкість, а біля вільного краю з'явилися смуги або плями;
- пластина потовщується, кришиться, розшаровується або починає відходити від ложа;
- шкіра навколо нігтя червоніє, свербить, лущиться, а палець набрякає і болить;
- зміни перейшли на інші нігті;
- є діабет або ослаблений імунітет — після трансплантації, на хіміотерапії.
Саме по собі грибкове ураження рук не привід викликати швидку; 103/112 — при загрозливих для життя станах (за загальними екстреними ознаками), а зміни шкіри та нігтів оцінює лікар у плановому порядку.
Матеріал довідковий: він допомагає помітити деталі й прийти до лікаря з конкретними питаннями, але не замінює консультацію — остаточну відповідь дають огляд і лабораторний тест.
Джерела
Історія оновлень
Відгуки читачів
Відгуків ще немає — поділіться, чи була стаття корисною.
Залишити відгук
Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності