Зудящее пятно между пальцами или ноготь, который пожелтел и утолстился, — это два проявления грибковой инфекции. У обоих есть характерные детали — цвет, край, толщина и то, как всё меняется со временем. Ниже — о возбудителях, путях передачи, признаках на стопах и ногтях, факторах риска и о том, как подтверждают диагноз.
Что это такое и как передаётся
Грибок стоп — распространённая грибковая инфекция кожи стоп. Онихомикоз, или грибок ногтей (tinea unguium), — поражение ногтевой пластины грибами разных семейств: нарушается её целостность, меняются цвет и прозрачность, уменьшается плотность прилегания к ногтевому ложу и толщина. Это инфекционная ониходистрофия — изменение ногтя, вызванное инфекцией. Обе формы связаны: нелеченый грибок кожи может распространиться на ногти. Грибок стоп редко проходит сам и склонен возвращаться.
Инфекция передаётся от человека с таким поражением. Заразиться можно, ходя босиком там, где у кого-то был грибок, прежде всего в раздевалках и душевых, а также через прикосновение к поражённой коже. Риск возрастает, когда стопы влажные или потливые либо кожа повреждена. Расчёсывание поражённой кожи разносит инфекцию на другие участки тела. Из-за грибка стоп не приходится оставлять работу или учёбу.
Признаки на стопах и ногтях
Один из главных признаков на коже — белые зудящие пятна между пальцами. Бывают болезненные и шелушащиеся участки; кожа может выглядеть красной, хотя на тёмной коже это заметно меньше. Иногда кожа трескается или кровоточит. Поражаются не только промежутки: грибок затрагивает подошвы и бока стопы, а местами даёт пузырьки с жидкостью.
На ногте три базовых ориентира — пластина хрупкая, изменённого цвета или толще обычного. Инфекция обычно начинается с края и распространяется на весь ноготь, делая его ещё толще и белым или жёлтым. Пластина становится ломкой и крошится. Бывает, что ноготь полностью отделяется от ложа — тогда кожа вокруг отекает и болит. Чаще страдают ногти на ногах, иногда — на руках. Бывает, что поражение охватывает один ноготь, а затем переходит на соседние. Грибок ногтей не угрожает жизни, но проходит долго.
Факторы риска
Грибок ногтей возникает, когда стопы постоянно тёплые и влажные. В целом инфекция встречается чаще при нескольких условиях.
- Влажные или потливые стопы.
- Обувь, в которой стопы горячие и вспотели, в частности длительное ношение кроссовок.
- Повреждённая кожа стоп.
- Хождение босиком в раздевалках и душевых, где есть больные.
- Нелеченый грибок кожи рядом с ногтями.
Как подтверждают
Врач берёт небольшой соскоб кожи со стопы и отправляет его в лабораторию, чтобы подтвердить грибок. Проверка образца нужна, чтобы подтвердить именно грибок, а не оценить вид участка на глаз. Для ногтя отбирают образец пластины и тестируют, чтобы определить тип инфекции. При необходимости врач направляет к дерматологу для дополнительных исследований.
Когда к врачу
Повод обратиться к семейному врачу — сильная боль, распространение инфекции на другие участки тела, например на руки, или поражение нескольких ногтей. Отдельно — сахарный диабет и ослабленный иммунитет, в частности после трансплантации органа или во время химиотерапии: при таких условиях проблемы со стопами могут быть серьёзнее, чем обычно, и требуют осмотра врача. Стопа или голень горячая, болезненная и красная — это может быть более серьёзная инфекция; на коричневой или чёрной коже покраснение разглядеть труднее. Ещё один повод — поражение, которое не проходит.
Сам по себе грибок стоп или ногтей не повод вызывать скорую; 103/112 — если вместе с поражением кожи появились затруднённое дыхание, отёк лица или спутанность сознания.
Материал справочный: он описывает признаки, пути передачи и то, как подтверждают диагноз, но не заменяет консультацию врача.
Источники
История обновлений
Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности