Васкуліт: симптоми та ознаки у дорослих і дітей

Васкуліт — це не одна хвороба, а ціла група станів, за яких запалюються кровоносні судини: артерії, вени та капіляри. Запалення звужує просвіт судини, а іноді й зовсім перекриває його, тому органи, які він живить, починають страждати. Розібратися в симптомах простіше, якщо тримати в голові одну аналогію: уявіть систему водопроводу, де труби раптово звужуються зсередини або роздуваються і дають течу.

Що таке васкуліт і чому він розвивається

У нормі імунітет атакує чужі клітини, але при васкуліті він помилково нападає на власні судини. Спровокувати такий збій може інфекція, інше захворювання або ліки, хоча часто причина залишається невідомою. Запалена судина або звужується, або закривається повністю, або розтягується й ослаблюється до випинання — аневризми, розрив якої небезпечний внутрішньою кровотечею. Розрізняють первинні васкуліти, де запалення починається в самих судинах, і вторинні — як реакцію на інше захворювання.

Загальні симптоми системного васкуліту

При системному запаленні судин найчастіше з'являються лихоманка, набряки та загальне відчуття нездужання. Далі картина залежить від того, які органи уражені: шкіра, нирки, легені, нерви чи серце. Саме тому розпізнати васкуліт за однією ознакою важко.

• немотивована лихоманка та нічна пітливість;
• висип, схожий на дрібні синці або червоно-фіолетові плями;
• болі в м'язах і суглобах, скутість у суглобах;
• втрата апетиту та зниження ваги без зусиль;
• оніміння, поколювання або слабкість у кінцівках.

Симптоми васкуліту у дорослих

У дорослих трапляються різні форми. Скроневий (гігантоклітинний) артеріїт уражає скроневі артерії зазвичай після 50 років: болять скроні, виникає головний біль, біль у жувальних м'язах під час їжі, двоїння або втрата зору. Гранулематоз з поліангіїтом зачіпає судини носа, пазух, вух, легень і нирок і дає лихоманку, кровотечі з носа, задишку та кров при кашлі. Мікроскопічний поліангіїт частіше розвивається у людей середнього віку і проявляється висипом, задишкою, почервонінням очей, поколюванням і нирковими проблемами. Вузликовий поліартеріїт уражає артерії кишечника, нирок і нервів, спричиняючи болі в животі після їжі та виразки в кишечнику.

Ознаки васкуліту у дітей

У дітей нерідко трапляється імуноглобулін-А васкуліт (хвороба Шенляйна-Геноха): висип у вигляді дрібних синців або червоно-фіолетових плям, болі в суглобах і животі, діарея, блювання, кров у сечі або калі. Зазвичай він не небезпечний і часто минає без лікування. Хвороба Кавасакі буває у дітей до 5 років: температура тримається 5 днів і довше, з'являються висип, збільшені шийні лімфовузли, сухі потріскані губи, червоні пальці та очі.

Як проявляється аутоімунний васкуліт і чим він небезпечний

Аутоімунний васкуліт — це і є атака імунітету на власні судини. Небезпека в тому, що запалення може призвести до недостатності органів: без лікування гранулематоз з поліангіїтом здатен закінчитися органною недостатністю, а скроневий артеріїт — інсультом і сліпотою. Лікар оцінює скарги, оглядає шкіру та судини, призначає аналізи крові (ШОЕ, СРП, ANCA) і судинну візуалізацію — КТ- або МР-ангіографію.

Коли потрібно звернутися до лікаря

З немотивованим висипом, лихоманкою, слабкістю або болями в суглобах розумно звернутися до лікаря, який оцінить симптоми і вирішить, чи потрібне обстеження.

Саме по собі це не привід викликати швидку; 103 або 112 — якщо при скроневому артеріїті з'явилися двоїння або втрата зору, при кровохарканні, сильному болю в животі, ознаках інсульту або внутрішньої кровотечі.

Ця стаття довідкова: вона допомагає помітити ознаки, але не замінює консультацію лікаря, який розбереться у вашій конкретній ситуації.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності