Сечова кислота — залишок від розщеплення пуринів: сполук, які організм виробляє сам і отримує з їжі та напоїв. Поки вироблення і виведення через нирки збалансовані, цифра в бланку залишається в коридорі норми. Коли баланс зміщується, кислота поводиться як цукор у чаї, що охолоджується.
Що показує аналіз на сечову кислоту
Аналіз вимірює концентрацію сечової кислоти в крові — кінцевого продукту обміну пуринів. Пурини утворюються в організмі постійно, а ще надходять із печінкою, анчоусами, скумбрією, червоним м'ясом, молюсками, сушеними бобами та пивом. Більша частина кислоти розчиняється в крові, доходить до нирок і виводиться із сечею. Якщо організм виробляє її занадто багато або виводить занадто мало, розвивається гіперурикемія.
Уявіть, що в склянку чаю насипають цукор: до певної точки він зникає, а далі осідає на стінках. Із сечовою кислотою та сама історія — до пори вона циркулює в розчині, а надлишок перетворюється на кристали уратів, її солей. Біль дають не цифри в бланку, а кристали навколо суглоба.
Високі значення бувають при ацидозі, алкоголі, хіміотерапії, зневодненні, надлишку фруктози, гіпотиреозі, отруєнні свинцем, діуретиках, пуриновому раціоні, нирковій недостатності. Знижені — при ВІЛ-інфекції, хворобах обміну, бідному на пурини раціоні та окремих препаратах.
Норма сечової кислоти у жінок за віком: таблиця
У дорослих жінок орієнтир — 3,0–7,1 міліграма на децилітр, верхня межа в мікромолях — не більше 360 мкмоль/л. Окремого рядка «після 55» у довідниках немає: інтервал для дорослих один, тож таблиця за віком зводиться до однієї смуги значень. Вік впливає інакше — перенесена менопауза входить до переліку факторів, що підвищують імовірність подагри.
Норма сечової кислоти у чоловіків за віком: таблиця
У дорослих чоловіків орієнтир — 4,0–8,6 міліграма на децилітр, верхня межа в мікромолях обговорюється як не більше 420 мкмоль/л. Вікових смуг довідники не виділяють: інтервал ширший, ніж у жінок, і залишається таким у будь-якому дорослому віці. Подагра при цьому частіше трапляється у чоловіків, особливо з віком, — значення має не «норма для 60 років», а сума факторів ризику.
Одиниці вимірювання: ммоль/л і мкмоль/л
Лабораторії можуть зазначати результат у різних одиницях: у мкмоль/л, ммоль/л або міліграмах на децилітр. Між першими двома переведення просте: 1 ммоль/л дорівнює 1000 мкмоль/л, тому 360 мкмоль/л — це 0,36 ммоль/л, а 420 мкмоль/л — 0,42 ммоль/л.
Шкала міліграмів на децилітр інша, тому орієнтир — інтервал, надрукований у вашому бланку.
Рівень сечової кислоти при подагрі
Подагра — відкладення кристалів урату натрію в суглобах на тлі надлишку сечової кислоти. Симптоми: раптовий різкий біль у суглобі — частіше у великому пальці ноги, але також у стопі, гомілковостопному суглобі, кистях, зап'ястках, ліктях, колінах; гаряча, набрякла і почервоніла шкіра над суглобом, хоча на темній шкірі почервоніння помітити важче. Без лікування напад триває 1–2 тижні.
Ускладнення тривалої нелікованої подагри — пошкодження суглобів, тофуси (щільні вузлики під шкірою, зазвичай на вухах, пальцях або ліктях), камені в нирках, рідко хронічний артрит. Тим, кого вже лікують від подагри, лікар може ставити нижчу мету — менше 6 або 5 міліграмів на децилітр залежно від клінічних факторів. Високі цифри означають подагру не завжди: іноді вони призводять до неї та до хвороби нирок.
Як здають аналіз і коли звертатися до лікаря
Кров беруть із вени — зазвичай у ділянці ліктьового згину або на тилі кисті. За 4 години до взяття не можна ні їсти, ні пити, якщо лікар не сказав інакше.
- Багато ліків викривляють результат; про те, чи потрібно щось змінювати, говорить лікар.
- Скасовувати або змінювати препарати самостійно не можна.
- Інтервал залежить від лабораторії, тому цифру обговорюють із тим, хто призначив тест.
До лікаря йдуть, якщо симптоми подагри з'явилися вперше або звичне лікування перестало допомагати. Лікар розпитає про харчування та алкоголь, за потреби направить до ревматолога, на аналіз рідини із суглоба тонкою голкою або на візуалізацію.
Висока сечова кислота сама по собі не привід викликати швидку. Телефонуйте 103 або 112, якщо раптовий біль і набряк у суглобі супроводжуються посиленням болю, дуже високою температурою або ознобом, а також нудотою чи неможливістю їсти: так може проявлятися інфекція всередині суглоба.
Матеріал довідковий і не замінює консультацію лікаря: цифра набуває сенсу лише поряд з історією хвороби та іншими аналізами.
Джерела
Історія оновлень
Відгуки читачів
Відгуків ще немає — поділіться, чи була стаття корисною.
Залишити відгук
Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності