Набряклий суглоб — це завжди сигнал, що всередині або навколо нього накопичилася зайва рідина або розрослася тканина. Розберемо за механізмом, чому набрякають суглоби на ногах і руках, чим відрізняється набряк при артриті та які поєднання симптомів потребують швидкої реакції.
Чому набрякають суглоби: загальний механізм набряку
Суглоб — це місце, де сходяться дві або більше кісток, і навколо них є м'які тканини: хрящ, сухожилля, зв'язки. Уявіть, що суглоб — це щільно закрита кімната з м'якими меблями: хрящем, синовіальною оболонкою, сумками. Коли в кімнаті щось подразнює стіни, туди стягується рідина і «меблі» набухають. Так працює майже будь-який набряк: при подразненні тканин у них накопичується зайва рідина. При бурситі подразнюється і набрякає синовіальна сумка — подушечка між кісткою та рухомими частинами. При тендиніті набрякає сухожилля. Артрит дає біль, набряк і скутість в одному або кількох суглобах і утруднює рух.
Набряк суглобів ніг: коліно, гомілковостоп, стопа
Ноги несуть вагу тіла, тому перевантаження і остеоартрит частіше вражають саме їх: остеоартрит нерідко уражає коліна і стопи і зазвичай починається ближче до 50 років (наприкінці 40-х). Подагра любить суглоб великого пальця стопи — він стає болючим, набряклим і гарячим. Набрякання суглобів ніг після тривалої ходьби або старої травми може бути ознакою перевантажувального пошкодження м'яких тканин.
Набряк суглобів рук: лікоть, променезап'ястковий і плечовий суглоби
Ревматоїдний артрит зазвичай уперше відчувається в дрібних суглобах кистей і стоп і часто діагностується у віці 40–60 років. Бурсит і тендиніт виникають від повторюваних рухів; лікоть — один із суглобів, які можуть уражатися. Артрит часто уражає зап'ястки, кисті та пальці.
Набряк при артриті та ревматоїдному артриті
Артрит — збірне позначення запальних уражень суглобів; він буває гострим і хронічним, з ураженням одного або кількох суглобів. Набряк при артриті супроводжується болем, почервонінням шкіри, обмеженням рухливості та зміною форми суглоба. При ревматоїдному артриті в основі лежать аутоімунні порушення: у синовіальній оболонці розростається тканина, яка поступово руйнує хрящ і кістку, формуються ерозії та деформації. Симптоми можуть раптово посилюватися — це «спалах», він триває кілька днів.
- Біль, набряк і скутість у суглобі, що заважають рухатися.
- Почервоніння і жар шкіри над суглобом.
- Ранкова тугорухливість і «замикання» суглоба після відпочинку.
- Хрускіт в ураженому суглобі при навантаженні.
Біль у суглобах і набряк: які поєднання тривожні
Не всяка припухлість небезпечна, але деякі комбінації потребують негайної оцінки. Сильний біль і набряк в одному суглобі, що почалися раптово, біль, що не вщухає на тлі знеболювальних, почервоніння або жар шкіри навколо суглоба — привід звернутися за негайною допомогою. Насторожують болючі суглоби разом із високою або низькою температурою, ознобом, з кон'юнктивітом або проблемами зору, з болем при сечовипусканні, виділеннями або висипом на статевих органах.
Саме по собі не є приводом викликати швидку; 103/112 — якщо сильний біль і набряк в одному суглобі виникли раптово і поєднуються з температурою, ознобом, почервонінням і жаром шкіри над суглобом .
Як з'ясовують причину і коли звертатися до лікаря
Лікар розпитує про симптоми та історію хвороби, оглядає суглоби. При підозрі на ревматоїдний артрит або подагру можуть направити до ревматолога. Обстеження включають аналізи крові, рентген або УЗД, а також дослідження рідини із суглоба тонкою голкою — воно допомагає підтвердити подагру. Рентгенографія залишається основним методом інструментальної діагностики, а КТ або МРТ уточнюють зміни в тканинах. Звернутися до лікаря потрібно, якщо незрозумілий біль, набряк або скутість не минають за кілька днів. Як науковий комунікатор нагадую: цей матеріал довідковий і не замінює консультацію лікаря.
Джерела
Історія оновлень
Відгуки читачів
Відгуків ще немає — поділіться, чи була стаття корисною.
Залишити відгук
Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності