Саркоїдоз: що це за хвороба, симптоми та як його виявляють

Саркоїдоз — хвороба, за якої в органах з'являються дрібні ущільнення з клітин імунної системи — гранульоми. Найчастіше уражаються легені та лімфатичні вузли. Нижче — що відомо про причини, симптоми та обстеження.

Саркоїдоз: що це таке

Саркоїдоз — запальне захворювання, за якого в уражених тканинах утворюються гранульоми. Це обмежені осередки запалення у формі щільного вузлика (Вікіпедія). Гранульоми — невеликі ділянки запаленої (набряклої) тканини.

Хвороба системна: гранульоми з'являються в будь-якому органі (MedlinePlus). Саркоїдоз не інфекційний і не передається від людини до людини. У частини людей симптоми минають самі за кілька місяців або років — гостра форма. В інших хвороба розвивається поступово і з часом погіршується — хронічний саркоїдоз. Іноді скарг немає, і діагноз ставлять після рентгену з іншого приводу.

Вилікувати саркоїдоз неможливо, але симптоми зазвичай піддаються медикаментозному контролю. Друга назва — хвороба Беньє — Бека — Шаумана (Вікіпедія). У Європі близько 40 випадків на 100 000 населення (Вікіпедія).

Чому виникає саркоїдоз і хто в групі ризику

Точна причина невідома (Вікіпедія). Серед можливих факторів — речовини з навколишнього середовища: цвіль, дров'яні печі, ґрунт, пилок дерев, інсектициди, кремній; вірусні та бактеріальні інфекції; спадковість; аутоімунна реакція.

Хвороба починається зазвичай у дорослих 30–40 років, у дітей рідко, у жінок частіше. Ризик вищий у людей старше 55 років, у осіб африканського та скандинавського походження, у тих, хто живе або працює поряд з інсектицидами та цвіллю, у тих, хто має близького родича із саркоїдозом, у тих, хто приймає деякі препарати проти ВІЛ та моноклональні антитіла (MedlinePlus).

Які органи уражає хвороба

Легені уражені приблизно у 9 з 10 пацієнтів. Лімфатичні вузли грудної клітки уражаються найчастіше разом із ними (MedlinePlus). Шкіра страждає у багатьох: болючі горбики або плями, особливо на гомілках і руках, червоно-коричневі або фіолетові.

Часто уражені печінка та селезінка, рідше — шкіра, кістки, орган зору (Вікіпедія). Можливі очі, серце, нервова система, нирки (MedlinePlus). Ураження серця типове для японців, вузлувата еритема — для європейців (Вікіпедія).

Симптоми саркоїдозу

Прояви залежать від уражених органів. При легеневій формі головні ознаки — задишка та стійкий сухий кашель. Можливий також біль у грудях (MedlinePlus).

Загальні симптоми (MedlinePlus):

• втома;
• втрата ваги;
• збільшені лімфатичні вузли;
• лихоманка;
• нічна пітливість.

Інші ознаки: болючі та збільшені вузли на обличчі, шиї, у пахвових западинах або паху, біль у суглобах, червоні або болючі очі, порушення ритму серця, закладеність носа, біль у кістках, камені в нирках, головний біль. Синдром Лефгрена — збільшені вузли, вузлувата еритема, очні симптоми, біль у суглобах, лихоманка; зазвичай минає за 2 роки (MedlinePlus).

Як діагностують саркоїдоз

Єдиного тесту немає: симптоми схожі на інші хвороби (MedlinePlus). Лікар збирає анамнез і оглядає: температура, збільшення вузлів, селезінки та печінки, прослуховування грудної клітки, огляд шкіри (MedlinePlus).

Обстеження: рентгенографія грудної клітки та КТ легень. Іноді дихальні шляхи оглядають зсередини гнучкою трубкою з камерою — ендоскопом, під час чого беруть біопсію легеневої тканини. Біопсія можлива зі шкіри, лімфовузлів та інших органів (MedlinePlus). Аналізи крові показують показники крові, рівень гормонів, роботу нирок (MedlinePlus). Динаміку відстежують повторними рентгенами, дихальними та лабораторними тестами.

Можливі ускладнення і коли потрібен лікар

Ускладнення: проблеми з легенями, серцем, гормональні порушення, ураження мозку, нервів і м'язів, проблеми з нирками, тяжке пошкодження органів (MedlinePlus). При хронічній формі гранульоми заважають органу працювати: легені перестають нормально функціонувати, задишка наростає.

За наявності симптомів потрібні регулярні візити до лікаря; при нових симптомах потрібно звернутися до лікаря, навіть якщо раніше стан був стабільним (MedlinePlus).

Сам по собі саркоїдоз не привід викликати швидку. 103/112 — при різкому погіршенні стану або іншій загрозі життю.

Матеріал довідковий: він не замінює консультацію лікаря.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності