ХОЗЛ — це хронічне обструктивне захворювання легень. Так називають групу захворювань легень, за яких стає важко дихати. Нижче — розшифровка терміна, причини, симптоми та те, які обстеження підтверджують діагноз.
ХОЗЛ: що це таке і як розшифровується
Абревіатура ХОЗЛ розшифровується як «хронічне обструктивне захворювання легень». Це не один симптом, а група станів із спільною ознакою: повітря проходить дихальними шляхами з обмеженням.
«Обструкція» означає перешкоду для потоку повітря. При ХОЗЛ це обмеження не повністю оборотне. Воно зазвичай прогресує і пов'язане з патологічною реакцією легень на шкідливі частинки та гази.
Пошкодження легень при ХОЗЛ постійне. Вилікувати або звернути процес неможливо. Лікування допомагає уповільнити прогресування.
Хвороба частіше трапляється в людей середнього та старшого віку, які курять. Багато хто не знає про свій діагноз.
Хронічний обструктивний бронхіт і емфізема: як вони пов'язані з ХОЗЛ
ХОЗЛ включає два основні типи. Емфізема — пошкодження альвеол, легеневих пухирців, і стінок між ними. Хронічний обструктивний бронхіт — тривале запалення дихальних шляхів: їхні стінки потовщуються, слизу стає більше.
У більшості людей із ХОЗЛ є і емфізема, і хронічний бронхіт. Вираженість кожного компонента в різних людей різна.
Термін «хронічний обструктивний бронхіт» як окрема назва хвороби застарів. Процес починається в бронхах, але зачіпає й альвеоли, судини, плевру, дихальні м'язи. Тому використовують загальний термін ХОЗЛ.
У поняття ХОЗЛ включають хронічний обструктивний бронхіт, вторинну емфізему, пневмосклероз, легеневу гіпертензію та хронічне легеневе серце.
Причини та фактори ризику ХОЗЛ
Основна причина — куріння. Ризик вищий, чим більше цигарок і чим довший стаж. До 75% людей із ХОЗЛ курять або курили раніше.
Інші вдихувані подразники: вторинний тютюновий дим, забруднення повітря, хімічні пари та пил на роботі або в навколишньому середовищі.
Рідко причиною стає спадковий стан — дефіцит альфа-1-антитрипсину.
Вік: у більшості людей симптоми починаються у 40 років або пізніше. Бронхіальна астма підвищує ризик ХОЗЛ, хоча в більшості людей з астмою ХОЗЛ не розвивається. У тих, хто курить, сімейний анамнез ХОЗЛ теж підвищує ризик.
Симптоми ХОЗЛ
На початку симптомів може не бути або вони слабкі. Далі вони зазвичай посилюються.
- Задишка, особливо при фізичному навантаженні.
- Постійний кашель із мокротинням; його часто списують на «кашель курця».
- Часті інфекції дихальних шляхів.
- Постійні хрипи, свист під час дихання.
Можливі відчуття стиснення в грудях і втомлюваність. Без лікування симптоми прогресують. Бувають періоди різкого погіршення — загострення.
При тяжкому перебігу з'являються втрата ваги, слабкість м'язів нижніх кінцівок, набряки стоп, щиколоток і ніг.
Як діагностують ХОЗЛ
Лікар розпитує про симптоми, куріння в минулому й теперішньому, сімейний анамнез, контакт із подразниками.
Основний інструментальний критерій — дослідження функції зовнішнього дихання. Діагноз підтверджує зниження ОФВ1/ФЖЄЛ менше 70% і ОФВ1 менше 80% від належного після інгаляції бронхорозширювального засобу.
Також можливі рентгенографія або комп'ютерна томографія грудної клітки. У списку аналізів крові бувають визначення газів артеріальної крові та тест на альфа-1-антитрипсин.
Ускладнення та коли потрібно звернутися до лікаря
Загострення, часті респіраторні інфекції, слабкість, втрата ваги та набряки — ознаки тяжкого перебігу. У частини людей хвороба прогресує попри лікування і призводить до станів, що загрожують життю.
Звернутися до лікаря потрібно при постійних симптомах, особливо якщо людина старша за 35 років і курить або курила. Зволікати не потрібно: чим раніше розпочато лікування, тим менше пошкодження легень.
Сам по собі діагноз ХОЗЛ не привід викликати швидку. Телефонувати 103 або 112 потрібно, якщо з'явилася сильна нестача повітря — важко перевести подих або говорити.
Матеріал довідковий: він описує хворобу та обстеження, але не замінює консультацію лікаря.
Джерела
Історія оновлень
Відгуки читачів
Відгуків ще немає — поділіться, чи була стаття корисною.
Залишити відгук
Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності