Защемлення сідничного нерва: симптоми, ознаки та причини

Сідничний нерв — найбільший нерв тіла: він іде від попереку через сідницю вниз по нозі до стопи. Коли його подразнюють або здавлюють, виникає ішіас, який українською частіше називають защемленням сідничного нерва. Розберемо, як відрізнити його від звичайного болю в спині і звідки він береться.

Що таке защемлення сідничного нерва

По суті це не окрема хвороба, а симптом: щось тисне на нерв або тре його. Нерв керує м'язами задньої поверхні коліна і гомілки, а також дає чутливість задній частині стегна, частині гомілки і підошві. Тому збій у ньому відгукується далеко від попереку. Ішіас зазвичай минає за кілька тижнів або місяців, але може тривати довше і повертатися, якщо вже був раніше.

Симптоми та ознаки защемлення сідничного нерва

Ознаки защемлення сідничного нерва зачіпають сідницю і задню поверхню однієї ноги, нерідко включаючи стопу і пальці. Людина відчуває гострий пекучий біль по ходу ноги, поколювання, оніміння і слабкість. Симптоми можуть з'явитися раптово або наростати поступово. Біль посилюється під час руху, кашлю і чхання. Біль у спині теж буває, але зазвичай він слабший, ніж у нозі.

• пекучий або гострий біль по задній поверхні ноги
• поколювання та оніміння в стопі й пальцях
• слабкість у м'язах ноги
• посилення болю під час руху, кашлю, чхання

Який буває біль при защемленні

Біль при защемленні сідничного нерва описують як різкий, пекучий, що прострілює вниз по нозі. Характерна деталь: якщо турбує лише спина, сідничний нерв, найімовірніше, ні до чого. Саме нога — головна адреса скарги. Сам термін «ішіас» походить від давньогрецького слова, що означає «стегна».

Причини: від чого защемлює сідничний нерв

Причина защемлення найчастіше — грижа міжхребцевого диска: м'яка прокладка між хребцями випинається і тисне на нерв, і з віком це ймовірніше. Інші причини — звуження хребетного каналу (стеноз), зміщення хребця (спондилолістез), травма спини, наприклад перелом таза. У частині випадків причину знайти не вдається. Куріння підвищує ризик.

Защемлення грушоподібного м'яза

Окремий сценарій — синдром грушоподібного м'яза: сідничний нерв проходить поруч із ним у сідничній ділянці, і м'яз може його здавлювати. Це одна з причин ішіасу, яку розглядають поряд із проблемами хребта.

Як визначають причину болю і коли потрібен лікар

Лікар розпитує про характер болю й оглядає пацієнта. За потреби призначають візуалізацію — КТ або МРТ хребта. До лікаря звертаються, якщо біль не слабшає після домашніх заходів за кілька тижнів, посилюється або заважає звичайному життю.

Саме по собі защемлення сідничного нерва — не привід викликати швидку; телефонуйте 103 або 112, якщо біль з'явився з обох боків, є виражена або наростаюча слабкість чи оніміння в обох ногах, оніміння в ділянці статевих органів або заднього проходу, важко почати мочитися, немає контролю сечовипускання або дефекації.

Цей матеріал довідковий: він допомагає дізнатися ознаки, але поставити діагноз і вибрати тактику може тільки лікар після огляду.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності