Радикуліт: що це таке, де болить і які бувають види

Біль починається в попереку, проходить через сідницю і тягнеться вниз по задній поверхні ноги — гострий, пекучий, іноді з поколюванням у стопі. Людина шукає слово, яким це називають, і найчастіше знаходить «радикуліт». Розберемо, що означає це слово, де саме болить і коли розмова про біль перестає бути домашньою.

Радикуліт: що це таке

Медичний термін для такого стану — радикулопатія (корінцевий синдром): це невралгічний синдром, який виникає через здавлювання спинномозкових корінців. Біль при ньому віддає в шию, кінцівки, поперек, в область внутрішніх органів — залежно від того, який корінець постраждав.

Окремий і найвідоміший випадок — ішіас: подразнення або здавлювання сідничного нерва, який іде від попереку до стоп і відповідає за чутливість задньої поверхні стегна, частини гомілки і підошви.

• шийна форма — страждають корінці шийного відділу;
• грудна — корінці грудного відділу;
• попереково-крижова — та сама, при якій болить нога.

Причини радикуліту

Найчастіше на корінець тисне грижа — зміщений м'який диск між хребцями; з віком таке трапляється ймовірніше. Рідше причиною стає звуження хребетного каналу (стеноз), зміщення хребця (спондилолістез), травма спини або перелом кісток таза.

Справа не лише в тиску. У відповідь на здавлювання запускається запалення, порушується мікроциркуляція, з'являється набряк — і біль тримається довше. Іноді причину не знаходять зовсім.

Поперековий і попереково-крижовий радикуліт: де болить

Болить сідниця і задня поверхня однієї ноги, часто із захопленням стопи і пальців. Біль у спині теж буває, але зазвичай вона слабша, ніж у нозі. Якщо болить лише спина, а в нозі болю немає — це, найімовірніше, не ішіас.

Грудний радикуліт та його особливості

При грудній формі біль розливається по тулубу: радикулопатія проявляється болями в абсолютно різних місцях, у тому числі в області внутрішніх органів, — залежно від того, який корінець здавлений.

Болі при радикуліті: як вони проявляються

Характер — стріляючий, проколюючий, рідше пекучий, строго в зоні постраждалого корінця. Додаються поколювання, оніміння, зниження чутливості, слабкість у м'язах. Початок буває раптовим, але може й наростати поступово.

Біль посилюється при русі, кашлі, чханні, підйомі важкого. Вночі до неї іноді приєднуються почервоніння і набряк шкіри, підвищена пітливість.

Коли потрібно звернутися до невролога

Привід для візиту — біль, який за кілька тижнів домашніх заходів не зменшився, посилюється або заважає звичайним справам. Невролог шукає типовий біль по ходу корінця плюс хоча б один неврологічний симптом його дисфункції, а для картини призначає рентгенографію, МРТ або КТ.

Нейрофізіологічні методи — голкова електроміографія, дослідження провідної функції нервів, F-хвилі, H-рефлекси — підтверджують ураження корінця, але не виключають його. Так, у 76% хворих на радикулопатію виявлено велику різницю мінімуму і максимуму латентності F-хвиль; відсутність H-рефлексу або асиметричне зниження його амплітуди виявлено в 80–89% випадків, підтверджених хірургічно або мієлографічно.

Сам радикуліт — не привід викликати швидку. Телефонувати 103 або 112 потрібно, якщо біль з'явився в обох ногах, якщо слабкість або оніміння в обох ногах виражені або наростають, якщо німіє область статевих органів або навколо ануса, якщо важко почати мочитися, неможливо помочитися або не утримується сеча, якщо не відчувається позив до дефекації або не утримується стілець. Це може бути ознакою серйозної проблеми зі спиною, яку лікують у стаціонарі; за кермо в такому стані не сідають.

Матеріал довідковий і не замінює консультацію лікаря: поставити діагноз за статтею не вийде, а вчасно дійти до невролога — цілком.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності