Комп'ютерна томографія головного мозку: що показує КТ

Гул апарата, кільце, яке повільно обходить голову, і прохання не рухатися — сама процедура триває від 30 секунд до кількох хвилин. А питання з'являються вже після: що саме видно на знімках, навіщо потрібен контраст і чим комп'ютерна томографія голови відрізняється від МРТ. Розберемо по порядку.

Комп'ютерна томографія головного мозку: що це за дослідження

Комп'ютерна томографія голови — це метод, при якому безліч рентгенівських знімків, зроблених з різних точок навколо тіла, комп'ютер перетворює на пошарові зображення: череп, мозок, очниці та навколоносові пазухи видно на окремих зрізах, а зрізи можна скласти в тривимірну модель. Метод запропонували в 1972 році Годфрі Хаунсфілд і Аллан Кормак, які отримали за розробку Нобелівську премію; перший клінічний томограф, випробуваний у 1971 році, створювався лише для сканування голови. Щільність тканин апарат оцінює за шкалою Хаунсфілда — від −1024 до +3071 одиниці: нуль відповідає щільності води, від'ємні значення — повітрю та жировій тканині, додатні — м'яким тканинам, кісткам і металу.

Процедуру проводить рентгенолаборант. Ви лежите на плоскому столі, кільце апарата рухається навколо вас, а фахівець керує ним із сусідньої кімнати і чує вас через переговорний пристрій. Лежати потрібно нерухомо — від руху знімки змазуються.

Що показує КТ голови та мозку

КТ будує зображення за щільністю тканин (шкала Хаунсфілда), на знімках видно череп, мозок, очниці та пазухи. Тому її призначають, щоб розпізнати або контролювати вроджені дефекти голови та мозку, інфекції, пухлини, гідроцефалію, травми голови та обличчя, інсульт і крововиливи в мозок або навколо нього. На знімках лікар бачить аневризму, субдуральну та епідуральну гематому, абсцес, набряк мозкової тканини, атрофію мозку, проблеми зі слуховим нервом, інсульт або транзиторну ішемічну атаку.

Іноді завдання інше — знайти причину симптому:

• зміни мислення або поведінки;
• непритомність;
• головний біль, якщо є певні інші ознаки;
• зниження слуху в частини пацієнтів;
• симптоми ураження ділянки мозку — порушення зору, м'язова слабкість, оніміння та поколювання, труднощі з мовленням або ковтанням.

КТ голови та шиї: у чому особливість

Томографія голови охоплює череп, мозок, очниці та пазухи. Метод вважається одним із найбезпечніших способів вивчення голови та шиї і може зменшити потребу в інвазивних процедурах.

КТ чи МРТ головного мозку: у чому різниця

Різниця в основі методу: КТ працює на рентгенівському випромінюванні та будує зображення за щільністю тканин. МРТ голови та ПЕТ-дослідження голови названі альтернативами, які можуть виконуватися замість комп'ютерної томографії, — вибір робить лікар залежно від завдання.

Показання та обмеження дослідження

Перед процедурою розпитають про вагітність і годування груддю, приймання ліків (зокрема метформіну при діабеті), астму, проблеми з нирками та щитоподібною залозою, алергію на контраст. При дослідженні з контрастом можуть попросити не їсти й не пити за 4–6 годин, зняти прикраси та одяг із металевими застібками; при вазі понад 136 кг заздалегідь уточніть, чи витримує апарат таке навантаження. Контраст вводять у вену, дають випити або вводять у пряму кишку — виходить він із сечею, а жар, металевий присмак і відчуття, ніби ви мочитеся, минають за секунди. Після контрасту просять зачекати в клініці до 30 хвилин.

Ризики: опромінення, алергічна реакція на контраст і пошкодження нирок контрастом. Доза від одного сканування невелика, але безліч досліджень за життя підвищує сумарне навантаження — лікар зважує користь точного діагнозу проти ризику. Результати зазвичай готові через 1–2 тижні, іноді очікування затягується до 4 тижнів: знімки описує рентгенолог і передає висновок лікарю, який вас направив.

Саме по собі призначення КТ — планове дослідження, і це не привід викликати швидку. 103/112 потрібні, якщо після введення контрасту з'являються слабкість, пітливість і утруднення дихання, а також при ознаках інсульту — такі стани загрожують життю.

Матеріал довідковий: він пояснює, що показує комп'ютерна томографія, але не замінює консультацію лікаря — рішення про дослідження ухвалює ваш лікар після огляду.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності