Ішіас: симптоми, причини болю в сідничному нерві

Біль починається внизу спини, спускається через сідницю і тягнеться по задній поверхні ноги — іноді до стопи й пальців. Це може бути ішіас: подразнення або здавлення сідничного нерва, найбільшого нерва тіла. Найчастіше він минає за кілька тижнів або місяців, але може й повернутися.

Що таке ішіас і сідничний нерв

Сідничний нерв іде від нижньої частини спини до стоп і керує м'язами задньої поверхні коліна та гомілки, а також забезпечує чутливість задньої поверхні стегна, частини гомілки та підошви. Ішіас — не самостійна хвороба, а симптом проблеми з цим нервом: біль, слабкість, оніміння або поколювання, які починаються в попереку і спускаються вниз по нозі, зазвичай лише з одного боку.

Симптоми ішіасу

Відчуття при ішіасі частіше зачіпають сідницю та задню поверхню однієї ноги, нерідко включаючи стопу й пальці. Людина може відчувати гострий пекучий біль по задній поверхні ноги, поколювання на кшталт мурашок, оніміння та слабкість. Симптоми іноді з'являються раптово, але можуть наростати й поступово; біль посилюється під час руху, чхання або кашлю. Біль у спині теж буває, але зазвичай він слабший, ніж у нозі. Якщо турбує лише спина, найімовірніше, це не ішіас.

Чому болить сідничний нерв: основні причини

Ішіас виникає, коли щось тисне на сідничний нерв або тре його. Найчастіша причина — грижа міжхребцевого диска, коли м'яка прошарка між кістками хребта виходить назовні; це частіше відбувається з віком. Інші причини — звуження ділянки хребта, де проходять нерви (спінальний стеноз), зміщення одного з хребців (спондилолістез) і травма спини, наприклад перелом таза. У частині випадків причину знайти не вдається.

Біль у сідниці при ішіасі

Сідниця — типова точка, де біль при ішіасі відчувається особливо виразно, адже саме тут нерв виходить із таза і йде вниз по нозі. Відчуття може бути гострим або пекучим, а під час руху, кашлю та чхання воно посилюється. Схожу картину іноді дає синдром грушоподібного м'яза, коли нерв подразнюється в ділянці сідниці, тому джерело болю оцінює лікар.

Як діагностують ішіас і до якого лікаря звертатися

Для уточнення причини лікар може призначити комп'ютерну томографію або МРТ хребта. Якщо біль не минає кілька тижнів, посилюється або заважає звичайним справам, зверніться до лікаря; він оцінить причину болю і за потреби запропонує подальше обстеження.

Тривожні ознаки: коли не можна відкладати візит

Деякі ознаки можуть означати серйозну проблему зі спиною, яку потрібно лікувати в стаціонарі якнайшвидше. До них належать ішіас з обох боків, виражена або наростаюча слабкість чи оніміння в обох ногах, оніміння навколо статевих органів або заднього проходу, труднощі з початком сечовипускання, неможливість утримати сечу або кал, якщо це для вас нетипово.

• біль віддає в сідницю і по задній поверхні однієї ноги
• поколювання, оніміння або слабкість у нозі, іноді до стопи
• посилення болю під час руху, кашлю та чхання
• біль у спині слабший, ніж у нозі

Саме по собі не є приводом викликати швидку; телефонуйте 103 або 112, якщо ішіас з'явився з обох боків, є виражена або наростаюча слабкість чи оніміння в обох ногах, оніміння навколо статевих органів або заднього проходу, важко почати мочитися або не утримується сеча чи кал, якщо це для вас нетипово.

Матеріал довідковий: він допомагає дізнатися про свої симптоми, але не замінює консультацію лікаря — за сумнівів покажіться фахівцю.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності