Стадії варикозу: ступені та класифікація CEAP

У висновку флеболога ви бачите запис на кшталт «С2». Це позначення з міжнародної класифікації, яка описує, наскільки далеко зайшов варикоз. Розберемося, що означають стадії та класи.

Варикоз: що це і чому виділяють стадії

Варикозне розширення вен — ураження вен, при якому збільшується просвіт судини, стінка стоншується і утворюються «вузли» — локальні розширення. Найчастіше страждають вени ніг. У венах є клапани, які утримують кров на шляху до серця. Якщо клапани ослаблені або пошкоджені, кров застоюється, вени набрякають. Хвороба розвивається повільно, роками, тому лікарі поділяють її на стадії: так зрозуміло, що відбувається зараз і чого чекати далі.

Стадії варикозу: як змінюються прояви

Класифікація CEAP розрізняє шість стадій. На стадії 0 скарги є, але під час огляду розширення вен не видно. На стадії 1 на шкірі з'являються судинні «зірочки» або сітка. Стадія 2 — «справжній» варикоз: збільшені вени або вузлики, наповнені кров'ю; при тривалому сидінні вони можуть ставати помітнішими. На стадії 3 до них додаються набряки, зазвичай до кінця дня; за ніч вони зменшуються або зникають. Стадія 4 — трофічні зміни: шкіра темніє через скупчення пігменту, розвивається запалення, у тяжких випадках — атрофія шкіри та трофічні виразки. Стадія 5 відрізняється від четвертої загоєними виразками, стадія 6 — хоча б однією незагоєною виразкою.

Класифікація CEAP і клас С2: що означають позначення

Назва CEAP складається з перших літер слів Clinical, Etiology, Anatomy, Pathology — клініка, причина, анатомія, патологія. Клас С2 відповідає стадії 2 — «справжньому» варикозу, при якому підвищена ймовірність утворення тромбів.

Запущений варикоз: ознаки та ускладнення

Стадії 4–6 описують трофічні зміни шкіри та виразки. Шкіра на гомілці темніє, запалюється, стає сухою і лущиться. На стадії 5 виразки вже загоїлися, на стадії 6 є хоча б одна незагоєна виразка. До типових симптомів належать набряки, тяжкість і біль у ногах, нічні судоми, свербіж і зміна кольору шкіри, набряклість стоп і гомілок. Симптоми посилюються після тривалого стояння і стихають у спокої з піднятими ногами.

Як лікар визначає ступінь варикозу

Часто діагноз ставлять уже під час огляду. Додатково може знадобитися дуплексне ультразвукове сканування — воно перевіряє кровотік і допомагає спланувати лікування. В окремих випадках застосовують венографію — дослідження кровотоку у венах. За результатами лікар називає клас за CEAP.

Коли потрібна консультація хірурга або флеболога

Звернутися до лікаря потрібно, якщо є біль, свербіж або набряк у ногах, якщо на нозі з'явилася виразка, що не загоюється два тижні, або вени стають гіршими. Невідкладна допомога потрібна при кровотечі з варикозної вени.

• Біль, тяжкість, свербіж або набряк у ногах
• Виразка на нозі, що не загоюється понад два тижні
• Помітне погіршення вигляду вен
• Кровотеча з розширеної вени

Саме по собі варикозне розширення вен не є приводом викликати швидку. Телефонуйте 103 або 112, якщо з варикозної вени йде кровотеча.

Матеріал довідковий: встановити стадію і вибрати тактику може тільки лікар після огляду та обстеження.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності