Спайки в черевній порожнині: що це, причини та ускладнення

Спайки — це смуги тканини, схожої на рубець, які з'єднують органи й тканини, що в нормі вільно зміщуються одна відносно одної. Нижче — визначення, механізм утворення, симптоми та ускладнення, через які спайки перестають бути випадковою знахідкою.

Що таке спайки та спайковий процес

Спайка — це смуга тканини, схожої на рубцеву. У нормі внутрішні тканини й органи мають гладкі, ковзні поверхні та легко зміщуються під час рухів тіла. Спайки порушують цю властивість: вони склеюють поверхні між собою. У черевній порожнині спайки можуть з'єднувати петлі кишечника одна з одною, із сусідніми органами або зі стінкою живота, а також натягувати ділянки кишечника, зміщуючи їх із звичайного положення.

Терміном «спайковий процес» описують сам факт формування та наявності таких зрощень. Спайки можуть виникати в будь-якій ділянці тіла, але особливо часто утворюються після операцій на животі. Суттєва деталь: наявність спайок і захворювання — не одне й те саме; частина спайок не викликає жодних проблем.

Чому утворюються спайки

Спайки часто формуються після операцій на животі — практично в усіх, хто переніс таку операцію. Вони склеюють тканини й можуть зміщувати ділянки кишечника із звичайного положення.

Спайки — найчастіша причина кишкової непрохідності: у переліку причин вони названі першими, далі йдуть грижі, пухлини та деякі ліки.

Які симптоми можуть бути

Спайки без здавлення кишечника зазвичай нічим не проявляються. Симптоми з'являються, коли спайки частково або повністю перекривають просвіт кишки:

• сильний біль або переймоподібний біль у животі;
• блювання;
• здуття живота;
• відсутність відходження газів;
• запор;

При кишковій непрохідності до цього набору додаються гучні звуки в животі та збільшення живота в об'ємі. Перелічені ознаки неспецифічні: ті самі симптоми описані й при непрохідності іншого походження, тому за одними відчуттями відрізнити одне від одного неможливо.

Як виявляють спайки

Окремого обстеження, яке виявляє спайки, немає: зазвичай їх виявляють під час операції, що виконується з іншого приводу. У довідкових матеріалах із теми згадуються КТ-ентерографія, рентгенографія з барієвою клізмою, лапароскопія та гістеросальпінгографія. Частина спайок із часом зникає самостійно.

Які ускладнення можливі, включно з кишковою непрохідністю

Головне ускладнення — кишкова непрохідність: стан, при якому їжа або кал не можуть просуватися по кишечнику. Непрохідність буває частковою та повною. Повна небезпечна для життя: допомогу надають негайно, і часто потрібна операція. Другий описаний наслідок — безпліддя в жінок: спайки можуть заважати заплідненій яйцеклітині досягти матки.

Коли потрібно терміново звернутися до лікаря

Плановий привід для розмови з лікарем — перенесена операція на животі та питання про можливі спайки. Екстрений привід — картина непрохідності.

Самі по собі спайки не привід викликати швидку. 103 або 112 — якщо з'явилися сильний або переймоподібний біль у животі, блювання, здуття та збільшення живота в об'ємі, гази не відходять, стілець затримується, чути гучні звуки в животі: це ознаки можливої повної кишкової непрохідності, яка небезпечна для життя.

Оцінку стану проводить лікар.

Матеріал довідковий: він описує загальну картину і не замінює консультацію лікаря, який бачить конкретну людину.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності