Пахова грижа у чоловіків: симптоми, ознаки та причини

Пахова грижа — це випинання, яке виникає, коли частина внутрішнього органа або тканини пролабує через слабке місце м'яза у верхній частині внутрішньої поверхні стегна, тобто в паху. У чоловіків вона трапляється значно частіше: ризик становить 27 % у чоловіків і 3 % у жінок. Нижче — як проявляється грижа і від чого вона виникає.

Що таке пахова грижа і які бувають види

Пахова грижа — патологічне випинання очеревини в порожнину пахового каналу. Паховий канал — порожнина трикутного перерізу: у чоловіків через неї проходить сім'яний канатик, у жінок — кругла зв'язка матки. Пахові грижі належать до найпоширеніших гриж черевної стінки.

За рухливістю грижового мішка розрізняють нещемлені та щемлені грижі. При нещемленій можливе самостійне вправлення; при щемленій випинання та його вміст повернути у фізіологічне положення неможливо. Окремо виділяють вроджені та набуті грижі.

Симптоми та ознаки пахової грижі у чоловіків

Клінічна картина при неускладнених пахових грижах загалом однорідна. Пацієнт скаржиться на пухлиноподібне випинання в паховій ділянці та болі різної інтенсивності, особливо при фізичному напруженні. Наявності таких скарг достатньо, щоб встановити правильний діагноз.

При щемленій паховій грижі спостерігається інша картина:

• раптовий початок і невправність випинання;
• різкий, поступово посилюваний біль, тупі болі внизу живота або в паху;
• нудота, гикавка, багаторазове мучливе блювання;
• затримка стільця і газів, метеоризм, запори, болі в кишечнику;
• напруження і болючість грижового випинання.

Чи болить пахова грижа і які бувають болі

Так, біль — частина типової картини. При неускладненій грижі це болі різної інтенсивності, що посилюються при фізичному напруженні. При щемленні біль різкий і поступово наростає; можливі також тупі болі внизу живота або в паху. Механізм такий: внаслідок здавлення у вузькому кільці грижових воріт виникає ішемія щемлених органів, що дає виражений больовий синдром.

Вроджена пахова грижа

При вродженій грижі елементи сім'яного канатика розпластані по грижовому мішку і інтимно з ним пов'язані, яєчко лежить у стінці грижового мішка, а власна оболонка його виступає в просвіт мішка. При ковзних грижах можливі розлади сечовипускання і різі.

Причини: від чого виникає пахова грижа

Сприятливі фактори: незарощення піхвового відростка очеревини, атрофія жирової тканини в ділянці пахового каналу при зменшенні маси тіла, дегенерація м'язів при ожирінні та в старості. Проходження в ембріональний період через паховий канал яєчка, що опускається, і сім'яного канатика створює анатомічні передумови. Повне зарощення піхвового відростка до 7 місяців життя відбувається в 35 % випадків, до 12 місяців — у 41 %, у дорослих — у 90 %.

Набуті грижі з'являються, як правило, після епізодів значного підвищення тиску в черевній порожнині — підняття тягарів, перенесення вантажів і подібних дій. Поєднання м'язової слабкості і напруження теж може сприяти грижі.

Чи буває пахова грижа у жінок і коли потрібен лікар

Буває, але значно рідше: ризик 3 % проти 27 % у чоловіків. Діагностика включає зовнішній огляд у положенні стоячи і лежачи обох пахових ділянок. Грижа може не потребувати лікування, якщо не викликає симптомів; при симптомах обговорюють операцію. Обсяг операції залежить від розташування і розміру грижі та загального стану.

Саме по собі випинання не привід викликати швидку; 103 або 112 — якщо при щемленій грижі є раптовий початок, невправність, різкий посилюваний біль, багаторазове блювання, затримка стільця і газів, напруження і болючість випинання.

Матеріал довідковий: він описує ознаки та причини, але не замінює консультацію лікаря.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності