Паховая грыжа у мужчин: симптомы, признаки и причины

Паховая грыжа — это выпячивание, которое возникает, когда часть внутреннего органа или ткани пролабирует через слабое место мышцы в верхней части внутренней поверхности бедра, то есть в паху. У мужчин она встречается значительно чаще: риск составляет 27 % у мужчин и 3 % у женщин. Ниже — как проявляется грыжа и от чего она появляется.

Что такое паховая грыжа и какие бывают виды

Паховая грыжа — патологическое выпячивание брюшины в полость пахового канала. Паховый канал — полость треугольного сечения: у мужчин через неё проходит семенной канатик, у женщин — круглая связка матки. Паховые грыжи относятся к наиболее распространённым грыжам брюшной стенки.

По подвижности грыжевого мешка различают неущемлённые и ущемлённые грыжи. При неущемлённой возможно самостоятельное вправление; при ущемлённой выпячивание и его содержимое вернуть в физиологическое положение нельзя. Отдельно выделяют врождённые и приобретённые грыжи.

Симптомы и признаки паховой грыжи у мужчин

Клиническая картина при неосложнённых паховых грыжах в целом однородна. Пациент жалуется на опухолевидное выпячивание в паховой области и боли различной интенсивности, особенно при физическом напряжении. Наличия таких жалоб достаточно, чтобы установить правильный диагноз.

При ущемлённой паховой грыже наблюдается иная картина:

• внезапное начало и невправимость выпячивания;
• резкая, постепенно усиливающаяся боль, тупые боли внизу живота или в паху;
• тошнота, икота, многократная мучительная рвота;
• задержка стула и газов, метеоризм, запоры, боли в кишечнике;
• напряжение и болезненность грыжевого выпячивания.

Болит ли паховая грыжа и какие бывают боли

Да, боль — часть типичной картины. При неосложнённой грыже это боли различной интенсивности, усиливающиеся при физическом напряжении. При ущемлении боль резкая и постепенно нарастает; возможны также тупые боли внизу живота или в паху. Механизм таков: вследствие сдавления в узком кольце грыжевых ворот возникает ишемия ущемлённых органов, что даёт выраженный болевой синдром.

Врождённая паховая грыжа

При врождённой грыже элементы семенного канатика распластаны по грыжевому мешку и интимно с ним связаны, яичко лежит в стенке грыжевого мешка, а собственная оболочка его выступает в просвет мешка. При скользящих грыжах возможны расстройства мочеиспускания и рези.

Причины: от чего появляется паховая грыжа

Предрасполагающие факторы: незаращение влагалищного отростка брюшины, атрофия жировой ткани в области пахового канала при уменьшении массы тела, дегенерация мышц при ожирении и в старости. Прохождение в эмбриональный период через паховый канал спускающегося яичка и семенного канатика создаёт анатомические предпосылки. Полное заращение влагалищного отростка к 7 месяцам жизни происходит в 35 % случаев, к 12 месяцам — в 41 %, у взрослых — в 90 %.

Приобретённые грыжи появляются, как правило, после эпизодов значительного повышения давления в брюшной полости — подъёма тяжестей, переноски грузов и подобных действий. Сочетание мышечной слабости и напряжения тоже может способствовать грыже.

Бывает ли паховая грыжа у женщин и когда нужен врач

Бывает, но значительно реже: риск 3 % против 27 % у мужчин. Диагностика включает внешний осмотр в положении стоя и лежа обеих паховых областей. Грыжа может не требовать лечения, если не вызывает симптомов; при симптомах обсуждают операцию. Объём операции зависит от расположения и размера грыжи и общего состояния.

Само по себе выпячивание не повод вызывать скорую; 103 или 112 — если при ущемлённой грыже есть внезапное начало, невправимость, резкая усиливающаяся боль, многократная рвота, задержка стула и газов, напряжение и болезненность выпячивания.

Материал справочный: он описывает признаки и причины, но не заменяет консультацию врача.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности