Тиск 140 на 90: що означають ці цифри

Ти натискаєш кнопку на тонометрі, бачиш 140 на 90 і хочеш зрозуміти: це вже діагноз чи ще ні. Розбираю за цифрами — де межа норми, що означає кожна з двох цифр і в який момент пора до лікаря.

Тиск 140 на 90: норма чи підвищений

Артеріальна гіпертензія — це систолічний тиск від 140 мм рт. ст. і вище та/або діастолічний від 90 мм рт. ст. і вище. Тобто 140 на 90 — не «майже норма», а сама межа, з якої починається підвищений тиск. При вимірюванні в кабінеті лікаря високим вважають 140/90 і вище, при домашньому вимірюванні — 135/85 і вище. Американські рекомендації суворіші: перша стадія гіпертонії починається з 130/80. Один замір нічого не вирішує — діагноз підтверджують кількома вимірюваннями в різний час.

Як читати верхній і нижній тиск

Перша цифра — систолічний тиск: сила, з якою кров тисне на стінки артерій у момент скорочення серця. Друга — діастолічний: той самий тиск у момент розслаблення. Норма — нижче 120/80 мм рт. ст. більшу частину часу. Значення 120–129 при нижньому менше 80 називають підвищеним тиском: тут зазвичай ідеться про спосіб життя, а не про ліки. Високим може бути лише одне число з двох — і одного вже достатньо, щоб говорити про гіпертензію.

• Кількість води і солі в організмі.
• Стан нирок, нервової системи і судин.
• Рівень гормонів, включно з ренін-ангіотензин-альдостероновою системою.
• Вік: судини стають жорсткішими, і тиск зростає.

Що означають близькі значення: 130 на 90, 150 на 80, 120 на 90

130 на 90: верхній нижче порогу, але нижній рівно 90 — за визначенням цього достатньо. 120 на 90 — верхній ідеальний, нижній на межі; формально це теж підвищений тиск за рахунок одного числа. 140 на 80 і 150 на 80 — верхній на порозі 140 або вище нього при нормальному нижньому, тому тиск вважають підвищеним. 140 на 70 читають так само, як 140 на 80: вирішує верхня цифра. 150 на 90 — обидва числа вище порогів 140 і 90.

Чому підвищується нижній тиск

Нижнє число показує, з яким опором кров зустрічається в судинах між ударами серця. Якщо діастолічний 90 і вище, це теж відповідає визначенню гіпертензії. При нормальному систолічному працює той самий механізм гіпертонії — надлишок натрію і води, підвищена активність симпатичної нервової системи, гормональні контури на кшталт ренін-ангіотензин-альдостеронового.

Причини тиску 140 на 90 і супутні симптоми

У 90–95 % випадків знаходять есенціальну гіпертензію, коли конкретної зовнішньої причини немає. Решта — вторинні форми: ниркові 3–4 %, ендокринні 0,1–0,3 %, плюс приймання деяких ліків і добавок, вагітність, порушення дихання уві сні. Шанси вищі, якщо ти старший, у родичів була гіпертонія, у раціоні багато солі, є зайва вага, куріння, алкоголь або тривалий стрес.

Міф: якщо голова не болить, тиск у нормі. Факт: гіпертонія найчастіше перебігає без симптомів, і людина роками не знає про неї — за оцінками ВООЗ, із 1,13 млрд людей з гіпертонією близько 40 % не знають про діагноз. Рідко бувають головний біль, розмитість зору, біль у грудях. При дуже високому тиску до них додаються сильний головний біль, нудота і блювання, сплутаність, зміни зору, кровотеча з носа.

Коли потрібно звернутися до лікаря і як підтверджують діагноз

Перевіряти тиск періодично — усім дорослим, а після 40 років — раз на рік. Лікар вимірює кілька разів, може попросити домашній щоденник або добовий монітор і призначити обстеження: ЕКГ, ехокардіографію, аналіз на холестерин, біохімію крові, аналіз сечі, УЗД нирок. Так підтверджують діагноз, шукають вторинні причини і дивляться, чи не постраждали серце, очі, нирки та судини.

Саме по собі 140 на 90 — не привід викликати швидку. Телефонуй 103 або 112, якщо з'явився стискальний біль у грудях, який не минає і віддає в руку, шию, щелепу, живіт або спину, особливо з пітливістю, нудотою, запамороченням і нестачею повітря: це можуть бути ознаки інфаркту, і тоді потрібна негайна допомога в лікарні.

Матеріал довідковий: цифри на тонометрі не ставлять діагноз, і рішення щодо твого тиску ухвалює лікар.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності