Тиск у дорослих: норма, вікові розрахунки та коли потрібен лікар

Артеріальний тиск — сила, з якою кров тисне на стінки артерій. Його записують двома числами: одне відображає роботу серця при скороченні, інше — стан судин між ударами. Нижче — орієнтири для порівняння з власними цифрами.

Що показують верхній і нижній тиск

Верхнє число — систолічний тиск. Воно виникає, коли серце стискається і виштовхує кров в артерії, і залежить від сили скорочення серця та опору стінок судин. Нижнє — діастолічний: тиск в артеріях у момент розслаблення м'яза, він відображає опір периферичних судин. Різниця між числами — пульсовий тиск, у нормі 30–50 мм рт. ст.

Аналогія проста: серце — насос, артерії — труби. Верхнє число — напір на виході з насоса, нижнє — залишковий тиск у трубах між його ходами.

Нормальний тиск дорослої людини: загальні орієнтири

Норма — верхнє нижче 120, нижнє нижче 80 мм рт. ст. Діапазон 120–129 при нижньому нижче 80 позначають як підвищений тиск. 130/80–139/89 — перша стадія гіпертензії, 140/90 і вище — друга.

Поріг залежить від способу вимірювання: у медпрацівника високим вважають 140/90 і вище, при домашньому вимірюванні — 135/85 і вище. Стійке зниження нижче 90/60 називають гіпотензією, вона може давати запаморочення і непритомність.

Перевіряти тиск: раз на рік — людям 40 років і старше та всім із факторами ризику (надмірна маса тіла, тиск 120/80 і вище, гіпертензія у близьких родичів, куріння, надлишок алкоголю, кофеїну або солі); у 18–39 років без факторів ризику — раз на 3–5 років.

Чи змінюється тиск із віком

Вікову залежність описували формулою для практично здорових людей 17–79 років: систолічний = 109 + 0,5 × вік + 0,1 × вага, діастолічний = 63 + 0,1 × вік + 0,15 × вага. Результат залежить і від віку, і від маси тіла, тому це не універсальна норма для людини без урахування ваги.

Сучасні уявлення інші: у всіх вікових групах старше 17 років оптимальним вважають тиск нижче 120/80, а зростання цифр із віком нормою не є. У людей старше 50 років систолічний вище 140 — значущий фактор ризику серцево-судинних захворювань. Для підлітків 14–16 років верхня межа норми — 129/69.

Розрахунок за формулою — історичний орієнтир, а не сучасна норма. Значення, які вона дає для людей 50–60 років, можуть виглядати як підвищені за сучасними межами і нормою не вважаються.

Чи є окремі норми для чоловіків і жінок

Орієнтири тиску наводять для дорослих загалом — наприклад, оптимальним вважають тиск нижче 120/80; окремі межі для чоловіків і жінок тут не використовують.

Чи впливають вага та інші фактори на цифри тиску

Тиск залежить від часу доби, психологічного стану, стимулювальних речовин (кава, чай) і ліків, які підвищують або знижують його. Він вищий на роботі, трохи нижчий удома і мінімальний уві сні; при пробудженні різко зростає — у людей з дуже високим тиском це найнебезпечніший момент для інфаркту та інсульту.

Ожиріння входить до переліку факторів ризику, а маса тіла — до розрахункової формули. Окремий сюжет — гіпертензія білого халата: у кабінеті людина хвилюється, і цифри виходять вищими за домашні, тому домашні вимірювання нерідко точніші. Для точного результату лікарі враховують, чи їла і чи курила людина, чи відпочивала вона перед вимірюванням; вимірювання повторюють, щоб знизити похибку.

Коли відхилення від норми потребують звернення до лікаря

Високий тиск зазвичай не дає симптомів, і єдиний спосіб дізнатися про нього — виміряти. Раннє виявлення і лікування знижують ризик хвороб серця, інсульту, проблем із зором і хронічної хвороби нирок.

• домашні цифри регулярно 135/85 і вище;
• 140/90 і вище при вимірюванні в кабінеті лікаря;
• тиск нижче 90/60 із запамороченням або непритомністю;
• 130/80 і вище при інших захворюваннях або факторах ризику.

Лікар зіставляє домашні та кабінетні вимірювання, за потреби направляє на добове моніторування тиску.

Саме по собі відхилення від норми — не привід викликати швидку; 103/112 — якщо на тлі високих цифр з'явилися ознаки інсульту або інфаркту (загрозливі для життя стани).

Матеріал довідковий: він допомагає зорієнтуватися в цифрах, але не замінює консультацію лікаря.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності