Гепатит: що це, види та чим відрізняються вірусні гепатити

У 1888 році російський клініцист Сергій Боткін науково обґрунтував, що заразна жовтяниця — інфекційна хвороба з первинним ураженням печінки. Відтоді медицина розрізняє не одну «жовтяницю», а цілу родину станів під загальним словом «гепатит». Нижче — довідка про те, що це за хвороба, які в неї форми та які вважаються найтяжчими.

Гепатит: що це за хвороба

Гепатит — це запалення печінки: набряк, що виникає, коли тканина органа пошкоджена або інфікована. Запалення позначається на тому, наскільки добре печінка виконує свою роботу. Найчастіша причина — зараження вірусом гепатиту, але не єдина: до запалення призводить і багаторічне зловживання алкоголем.

Перебіг буває гострим і хронічним: одні форми дають лише гостру інфекцію, інші — і гостру, і хронічну. Гострий гепатит зазвичай не дає серйозних ускладнень, хоча відновлення триває місяці; тривалий процес загрожує цирозом, печінковою недостатністю та раком печінки.

Види гепатиту: вірусні та невірусні форми

Основні описані причини — віруси, алкоголь, токсини, ліки та імунна система; вірусний гепатит — найпоширеніший тип. Крім того, запалення печінки спричиняють інші інфекції (наприклад, інфекційний мононуклеоз і цитомегаловірус), алкоголь і отруйні гриби, деякі ліки, зокрема статини та нестероїдні протизапальні засоби, а також неалкогольна жирова хвороба печінки та гемохроматоз. Окремо виділяють алкогольний гепатит — стадію алкогольної хвороби печінки, і аутоімунний, за якого імунна система атакує власну печінку; він частіше буває в жінок, і заразитися ним неможливо.

Види вірусного гепатиту: A, B, C, D, E

Основних вірусів, що спричиняють різні типи хвороби, п'ять, і шлях передачі в кожного свій.

• Гепатит A — зазвичай через забруднену воду та їжу; існує вакцина.
• Гепатит B — з інфікованою кров'ю та біологічними рідинами; проти гепатиту B існує вакцина.
• Гепатит C — з інфікованою кров'ю; симптоми нерідко з'являються через місяці або роки після зараження.
• Гепатит D — з кров'ю та біологічними рідинами; буває лише в людей з гепатитом B.
• Гепатит E — частіше від сирого або недостатньо приготовленого м'яса та молюсків, в окремих регіонах — із забрудненої води та їжі.

Зараження вірусами, що передаються з кров'ю, можливе при народженні, під час незахищеного сексу, при переливанні крові, через спільні голки, бритви та зубні щітки і через погано оброблений інструмент для татуювань. Гепатити A і E зазвичай минають самостійно, хоча E буває тяжким у вагітних і людей з ослабленим імунітетом. У світі на гепатит C страждають близько 170 млн людей, на гепатит B — удвічі більше.

Який гепатит найнебезпечніший

Гепатити B і C вміють переходити в хронічну форму, а хронічні хвороби печінки, зокрема ці дві, входять до десятки головних причин смерті у світі — з ними пов'язані цироз і рак печінки. Гепатит C підступний тим, що роками не подає ознак. Гепатит D буває лише в людей з гепатитом B, а гепатит E небезпечний для вагітних і людей з ослабленим імунітетом.

Як проявляється гепатит, зокрема біль у суглобах

Багато людей з гепатитом не відчувають нічого або помічають симптоми через тривалий час після інфікування. При гострій інфекції прояви починаються через 2 тижні — 6 місяців, при хронічній — через роки. Це пожовтіння шкіри та білків очей, свербіж шкіри, біль у верхній частині живота справа під ребрами, світлий кал і темна сеча, втомлюваність, нудота, блювання, висока температура, втрата апетиту. Серед можливих симптомів — біль у суглобах.

Іноді за 5–7 днів до основних симптомів бувають грипоподібні явища, пронос і біль у животі. Самі симптоми зазвичай тримаються 1–3 тижні, але можуть затягуватися й повертатися. Існують вакцини проти гепатитів A і B.

Діагностика та коли потрібно звернутися до лікаря

Лікар розпитує про симптоми та перенесені хвороби, оглядає, призначає аналізи крові, зокрема на вірусні гепатити; можуть знадобитися УЗД, КТ або МРТ, а іноді біопсія печінки. За підозри на гепатит візит не відкладають: раннє виявлення хронічних форм може допомогти запобігти ускладненням.

Гепатит сам по собі — не привід викликати швидку; 103/112 — якщо в людини загрозливий для життя стан, наприклад ознаки інсульту чи інфаркту.

Матеріал довідковий: він допомагає зрозуміти, про що йдеться, але не замінює консультацію лікаря.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності