Цукровий діабет: що це за хвороба і які бувають види

«Діабет — це коли багато солодкого». Пояснення переконливе, поки не дізнаєшся, що за ним ховається: не цукерки, а гормон інсулін і те, як організм засвоює глюкозу. Далі — загальний огляд хвороби без страшилок і без схем лікування.

Що таке цукровий діабет

Цукровий діабет, він же diabetes mellitus, — хвороба, за якої рівень глюкози (цукру) в крові занадто високий. Глюкоза — основне джерело енергії: частину її організм виробляє сам, частину бере з їжі. А переносить глюкозу з крові в клітини гормон інсулін, який виробляє підшлункова залоза.

При діабеті організм не виробляє інсулін, або виробляє його мало, або не використовує як слід — або все одразу. Глюкоза залишається в крові й не доходить до клітин. Перебіг хронічний: зачіпає він не лише вуглеводний обмін, а й жировий, білковий, мінеральний, водно-сольовий.

Які бувають види діабету

Тип 1. Інсуліну мало або немає зовсім: імунна система атакує й руйнує клітини, які його виробляють. Часто виявляють у дитинстві, але захворіти можна в будь-якому віці. Запобігти не можна.

Тип 2. Найпоширеніша форма. Інсулін є, але клітини на нього погано реагують і погано забирають глюкозу. Ризик вищий при ожирінні або надлишковій масі тіла, віці старше 35, сімейній історії діабету, переддіабеті, перенесеному гестаційному діабеті, нестачі активності, підвищеному тиску, синдромі полікістозних яєчників. Частину ризику знижує зміна способу життя.

Гестаційний. Виникає при вагітності, коли організму не вистачає додаткового інсуліну. Зазвичай минає після пологів. Вагітних перевіряють у терміні 24–28 тижнів. Є й більш рідкісні типи.

Переддіабет і розвиток хвороби

Переддіабет, або недіабетична гіперглікемія, — стан, коли глюкоза в крові вище норми, але не настільки висока, щоб поставити діагноз діабету. У людей з переддіабетом ризик розвитку діабету 2 типу вищий, але його можна знизити зміною способу життя.

Ускладнення діабету розвиваються з часом і пов'язані з високим рівнем глюкози в крові.

Що відбувається з цукром при діабеті

Глюкоза накопичується в крові, бо не потрапляє в клітини. Звідси типові прояви:

• постійна спрага;
• часте сечовипускання, в тому числі вночі;
• сильна втомлюваність;
• схуднення без спроб схуднути;
• сильний голод, розмитість зору, оніміння або поколювання в стопах і кистях, рани, що погано загоюються.

При 1 типі симптоми приходять швидко й бувають тяжкими. При 2 типі наростають роками, часто м'яко, так що людина їх не помічає. При гестаційному частіше немає взагалі. Діабетик при цьому може виглядати звичайно: скарг немає у багатьох, тому перевіряють і тих, хто просто в групі ризику.

Поки глюкози в крові менше порогу для нирок (близько 10 ммоль/л), цукор у сечі не знаходять; вище — з'являється й там.

Як діагностують діабет

Ґрунтуються на аналізах крові на глюкозу, одному або кількох, серед них тест A1C. Цифри оцінює лікар, зіставляючи зі скаргами та факторами ризику. Якщо симптоми з'явилися у вас або в дитини, запис до лікаря потрібен терміновий, а не «колись».

Які ускладнення можливі й коли потрібен лікар

З часом високий цукор шкодить судинам і нервам. У списку: інфаркт та інсульт, проблеми з нирками, ураження нервів і стоп (периферична нейропатія), проблеми із зором (дорослим і дітям з 12 років — скринінг очей раз на 1–2 роки), хвороби ясен. Чим стабільніше цукор тримається біля узгодженої з лікарем мети, тим нижчий шанс таких наслідків.

До лікаря — при спразі, частому сечовипусканні, втомлюваності, схудненні без причини, розмитості зору, онімінні в кінцівках, ранах, що погано загоюються. І при ризиках без жодних скарг.

Сам по собі діабет не привід викликати швидку; 103/112 — при ознаках інфаркту або інсульту.

Текст довідковий: розібратися, що до чого, він допоможе, але консультацію лікаря не замінить — цифри й діагноз обговорюйте з ендокринологом.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності