Симптоми щитоподібної залози у жінок: на що звернути увагу

Щитоподібна залоза — невелика залоза у формі метелика в передній частині шиї. Її гормони керують тим, як організм використовує енергію, і впливають на дихання, пульс, вагу, травлення та настрій. Тому збої в її роботі дають розмиті скарги, які легко списати на втому.

Що робить щитоподібна залоза і чому її порушення помітні

Залоза лежить у шиї під гортанню перед трахеєю і складається з двох часток та перешийка. У дорослого вона важить у середньому 12–25 г. Клітини залози виробляють тироксин (T4) і трийодтиронін (T3), а також кальцитонін, що бере участь в обміні кальцію.

Хвороби бувають різними: зоб (збільшення залози), гіпертиреоз (гормонів більше, ніж потрібно), гіпотиреоз (гормонів менше, ніж потрібно), вузли, рак, тиреоїдит (запалення і набряк). Спільне одне: гормони щитоподібної залози зачіпають майже кожен орган, тому скарги надходять з боку серця, ваги, травлення та настрою. Що запам'ятати: порушення залози виглядають як набір «звичайних» скарг із різних систем.

Ознаки зниженої функції щитоподібної залози

При гіпотиреозі симптоми м'які, їх легко не помітити; вони розвиваються повільно і з часом посилюються. Часті скарги:

• виражена втома;
• мерзлякуватість і збільшення ваги;
• запори, труднощі з концентрацією та ясністю мислення;
• пригнічений настрій або депресія;
• суха шкіра, сухе волосся або його випадіння, охриплий голос, нерегулярні або рясні менструації.

Найчастіша причина — аутоімунний тиреоїдит Хашимото, при якому імунна система атакує залозу; він частіше буває у жінок і зазвичай починається в 30–50 років. Рідше причиною стають інші хвороби щитоподібної залози, операції або променева терапія в ділянці шиї, лікування з приводу підвищеної функції. Ризик вищий, якщо хвороби щитоподібної залози були у родичів.

Що запам'ятати: повільно наростаюча втома, мерзлякуватість, збільшення ваги та зміни волосся — привід перевірити функцію залози.

Ознаки підвищеної функції щитоподібної залози

Гіпертиреоз — стан, при якому залоза виробляє більше гормонів, ніж потрібно організму. Його ознаки лікар встановлює за розпитуванням, оглядом шиї та аналізами крові на гормони: одного відчуття для висновку недостатньо. Що запам'ятати: підозру на підвищену функцію підтверджують або знімають лише обстеженням.

Симптоми запалення і збільшення щитоподібної залози

Тиреоїдит — запалення і набряк щитоподібної залози, зоб — її збільшення, вузли — ущільнення всередині. Лікар оглядає шию і перевіряє, чи не збільшена залоза. У жінок окремо виділяють післяпологовий тиреоїдит — запалення після пологів.

Що запам'ятати: збільшення залози лікар виявляє під час огляду шиї.

Особливості симптомів у жінок і у чоловіків

Тиреоїдит Хашимото частіше трапляється у жінок. Серед скарг відзначені нерегулярні або рясні менструації, а об'єм залози може трохи коливатися у зв'язку з циклом.

При вагітності або плануванні потрібно повідомити лікаря: без лікування гіпотиреоз підвищує ризик прееклампсії, вад розвитку, передчасних пологів і викидня, а лікування допомагає ці ризики знизити.

У чоловіків окремого переліку симптомів немає: ознаки ті самі, різниця — у розмірах залози. Що запам'ятати: у жінок хвороба відображається на циклі, а вагітність потребує окремої розмови з лікарем.

Як перевіряють щитоподібну залозу і коли йти до лікаря

Йти до лікаря потрібно вже при підозрі: скарги при хворобах щитоподібної залози часті і можуть бути викликані іншими причинами, але перевіряти їх необхідно. Лікар розпитає про симптоми, про хвороби щитоподібної залози та аутоімунні захворювання у родичів, про недавню вагітність, огляне шию і призначить аналізи крові на тиреотропний гормон (ТТГ) і тироксин (Т4), за потреби направить до фахівця.

Також застосовують аналізи на Т3 і антитіла до щитоподібної залози, УЗД, сканування із захопленням, а в частині випадків — біопсію. Якщо гіпотиреоз не лікувати, зростає ризик проблем із серцем (ішемічна хвороба, серцева недостатність) і з кістками (остеопороз).

Що запам'ятати: обстеження починається з розмови з лікарем, огляду шиї та аналізів на ТТГ і Т4.

Симптоми з боку щитоподібної залози самі по собі не привід викликати швидку. Телефонувати 103 або 112 потрібно при різкому погіршенні стану в людини з тяжким нелікованим гіпотиреозом: вкрай рідкісне ускладнення, мікседематозна кома, потребує лікування в лікарні.

Матеріал довідковий: він допомагає підготуватися до розмови з лікарем, але не замінює консультацію.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності