Підвищений цукор у крові: симптоми та ознаки

Спрагу, часті походи до туалету, втому легко списати на спеку або недосипання. Іноді за цим ховається підвищений рівень глюкози в крові. Розберемо спокійно: які бувають симптоми, що означають цифри і коли пора до лікаря.

Що таке підвищений цукор у крові

Глюкоза — основне джерело енергії, вона надходить з їжі. Коли її рівень зростає, підшлункова залоза виділяє інсулін: він допомагає глюкозі потрапити в клітини. При діабеті інсуліну недостатньо або організм не може його використовувати — глюкоза залишається в крові й не доходить до клітин. Такий стан називають гіперглікемією.

Орієнтири: норма для здорового дорослого — приблизно 3,3–5,5 ммоль/л, робочий діапазон протягом дня — близько 4–8 ммоль/л; показники змінюються до і після їжі.

При тривало поточних порушеннях обміну ці значення можуть дещо відрізнятися.

Що запам'ятати: одне вимірювання поза контекстом нічого не вирішує; вирішують серія значень і загальна картина.

Симптоми підвищеного цукру: на що звернути увагу

Класична тріада — спрага, часте сечовипускання та втрата ваги без зусиль. До неї додаються втома і слабкість, затуманений зір, сухість у роті, сухість або свербіж шкіри, повільне загоєння порізів, повторюваний кандидоз або свербіж навколо статевих органів.

У дорослих і дітей симптоми однакові й розвиваються поступово. Але в частини людей ознак немає взагалі; при діабеті 1-го типу картина зазвичай розгортається швидше і частіше зустрічається у молодих.

Що запам'ятати: відсутність скарг не виключає високого цукру, тому при факторах ризику перевірку роблять і без симптомів.

Ознаки різкого підвищення цукру

Гострий стан розвивається при дуже високому рівні глюкози. Ознаки: утруднене дихання, нудота або блювання, біль у животі, сплутаність свідомості, виражена сонливість і слабкість. Бувають дихання Куссмауля та порушення ритму серця; при значеннях понад 16,5 ммоль/л говорять про прекому, понад 33,3 ммоль/л — про гіперосмолярну кому.

Зневоднення виникає через втрату рідини з сечею. При дуже високому цукрі лікар оцінює і рівень кетонів — при нестачі інсуліну вони накопичуються і можуть бути небезпечними.

Що запам'ятати: різке погіршення самопочуття на тлі високого цукру — привід не чекати до ранку.

Чому цукор у крові може підвищуватися

Стійка гіперглікемія — основна характеристика цукрового діабету, а гострий епізод без видимої причини іноді вказує на його маніфестацію. Але не будь-яке підвищення означає діабет 2-го типу.

Поза діабетом причини бувають різними: розлади харчування на кшталт нервової булімії; стрес, зокрема перенесені інсульт або інфаркт; інфекція і запалення; тяжкі захворювання; проблеми з підшлунковою залозою або наднирковими залозами. Ризик підвищують деякі ліки — бета-блокатори, тіазидні діуретики, кортикостероїди, ніацин, інгібітори протеаз, окремі антидепресанти.

Що запам'ятати: причину підвищення шукають разом з лікарем, а не за одним вимірюванням.

Як підтверджують підвищений цукор

Основний спосіб — аналіз крові на рівень глюкози, результати зазвичай готові за кілька днів; подальші тести уточнюють тип діабету. Люди з встановленим діагнозом вимірюють глюкозу щодня — глюкометром або системою безперервного моніторингу. Хронічну гіперглікемію оцінюють за глікованим гемоглобіном.

Окремий стан — предиабет: цукор вище норми, але недостатній для діагнозу діабету; він підвищує ризик діабету в майбутньому.

Що запам'ятати: підтвердження будується на лабораторному вимірюванні, а не на самопочутті.

Коли потрібно терміново звернутися до лікаря

Плановий візит до лікаря доречний, якщо:

• ви помічаєте у себе або дитини описані симптоми;
• є фактори ризику: родич з діабетом, надмірна вага і низька фізична активність, підвищений тиск;
• вам більше 40 років і ви європеоїд, або більше 25 років і ви південноазійського, китайського, африканського чи карибського походження;
• у вас уже діагностовано діабет і цукор часто буває високим.

Саме по собі підвищення цукру не привід викликати швидку. Телефонувати 103 або 112 потрібно при утрудненому диханні, нудоті та блюванні, болю в животі, сплутаності свідомості, вираженій сонливості, порушеннях свідомості або ритму серця.

Матеріал довідковий: він допомагає розпізнати ознаки і підготуватися до розмови з лікарем, але не замінює консультацію фахівця.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності