Норми ТТГ: референсні значення і що означають відхилення

Тиреотропний гормон (ТТГ) — перший аналіз, який призначають, щоб зрозуміти, як працює щитоподібна залоза. Його виробляє передня частка гіпофіза, і він стимулює вироблення тироксину.

Що таке ТТГ і навіщо його визначають

ТТГ — глікопротеїдний гормон передньої частки гіпофіза. Впливаючи на рецептори епітеліальних клітин щитоподібної залози, він стимулює вироблення й активацію тироксину, підвищує споживання йоду клітинами залози та запускає біосинтез трийодтироніну (Т3) і тироксину (Т4). Між концентраціями вільного Т4 і ТТГ існує зворотна залежність: перевищення рівня тироксину знижує вироблення ТТГ, а зниження — підвищує її. Виділення ТТГ регулюється системою негативного зворотного зв'язку та рилізинг-факторами гіпоталамуса. Для гормону характерні добові коливання: найбільша концентрація в крові — о 2–4 годині ночі, найменша — о 17–19 годині. При неспанні вночі нормальний ритм секреції порушується.

Норми ТТГ у дорослих

З віком ТТГ стає трохи вищим, а нічний викид гормону зменшується.

Норми ТТГ у жінок: вік, вагітність, цикл

Концентрація тиреотропіну знижується при вагітності. Якщо у вас гіпотиреоз і ви вагітні або плануєте вагітність, про це потрібно повідомити лікарю: знадобляться додаткові обстеження. Нелікований гіпотиреоз підвищує ймовірність серйозних ускладнень вагітності, зокрема високого тиску (прееклампсії), вад розвитку, передчасних пологів або викидня. Окремих «жіночих» норм поза вагітністю та віком для ТТГ не виділяють.

Норми гормонів щитоподібної залози: ТТГ, Т4 і Т3

Аналізи крові на щитоподібну залозу включають ТТГ, Т3 і Т4, а також тест на тиреоїдні антитіла, який допомагає розпізнати аутоімунні захворювання. Кров — не єдиний метод: застосовують УЗД, КТ, сканування щитоподібної залози та тест на захоплення радіоактивного йоду.

• ТТГ — зазвичай перший тест, який призначає лікар
• Т3 і Т4 — показують рівень самих тиреоїдних гормонів у крові
• Антитіла до щитоподібної залози — маркери аутоімунних порушень
• УЗД і сканування — оцінюють розмір, форму та роботу залози

Що впливає на рівень ТТГ

На концентрацію гормону впливають час доби (максимум о 2–4 годині ночі, мінімум о 17–19 годині), вік, вагітність і порушення нічного ритму секреції при неспанні вночі.

Що означає підвищений або знижений ТТГ і коли звернутися до лікаря

При недостатності гормонів щитоподібної залози можливі виражена втома, зябкість, збільшення ваги, запори, труднощі з концентрацією, пригнічений настрій, сухість шкіри та волосся, охриплість, нерегулярні або рясні менструації. Симптоми розвиваються повільно. Якщо ви підозрюєте гіпотиреоз, зверніться до лікаря: він розпитає про симптоми та сімейний анамнез, огляне шию і за потреби призначить аналізи крові на ТТГ і Т4. Нелікований гіпотиреоз або неправильна доза ліків пов'язані з ризиками для серця і кісток; у дуже рідкісних випадках тяжкий гіпотиреоз призводить до мікседематозної коми — це невідкладний стан, що потребує лікування в стаціонарі.

Саме по собі відхилення ТТГ не є приводом викликати швидку. Телефонуйте 103 або 112 при загрозливих для життя симптомах, таких як втрата свідомості, утруднене дихання або біль у грудях.

Матеріал довідковий: трактування результату та подальші кроки обговорюйте з лікарем.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності