Норма пролактину у жінок: таблиця за віком і значення цифр

Результат аналізу на пролактин — одна цифра, і майже завжди вона викликає питання: чи вкладається в норму. Нижче — довідкові орієнтири, одиниці вимірювання та обставини, які зміщують показник без хвороби.

Пролактин: що це за гормон і за що відповідає

Пролактин (у бланках — ПРЛ, PRL) — пептидний гормон передньої частки гіпофіза, маленької залози біля основи мозку. Основна мішень — молочні залози: гормон стимулює їх ріст і розвиток, підтримує лактацію, підвищує секрецію молозива та його перетворення на зріле молоко. Рецептори знаходять і в інших органах, але чи діє там гормон, поки невідомо.

Вироблення контролює гіпоталамус за принципом гальмування: дофамін пригнічує виділення пролактину, і коли його стає менше, рівень зростає; естрогени, навпаки, стимулюють синтез і секрецію. Аналіз призначають при підозрі на пухлину гіпофіза і при пошуку причин виділення молока поза годуванням, зниження потягу, безпліддя, порушень циклу.

Норма пролактину у жінок: таблиця за віком і станом

Межі в довідниках прив'язані не до років, а до фізіологічного стану — він змінює цифру найсильніше. Орієнтири MedlinePlus (США):

Окремі межі для дівчаток, жінок репродуктивного віку та в менопаузі тут не наводяться. Інтервали трохи різняться між лабораторіями, частина лабораторій використовує інші одиниці та зразки, тому звіряйтеся з діапазоном у своєму бланку.

Що запам'ятати: верхня межа у невагітної жінки — 25 мкг/л, при вагітності — 500 мкг/л.

Одиниці вимірювання

Результат зазвичай виражають у мкг/л; 25 нанограмів на мілілітр — це ті самі 25 мкг/л. Якщо в бланку інші одиниці, орієнтуйтеся на референсний інтервал лабораторії та уточніть у лікаря.

Від чого залежить результат: стрес, вагітність, ліки

Кров беруть натщесерце, спеціальної підготовки не потрібно. Тимчасово підвищують пролактин стрес — емоційний або фізичний, іноді; білкова їжа, інтенсивна стимуляція молочних залоз, нещодавній огляд грудей, нещодавнє навантаження. Вище він при тривозі, депресії, сильному болю, психозах, при вагітності і особливо при годуванні: під час вагітності лактацію гальмує прогестерон, і він падає після народження плаценти.

Підвищений результат повторюють раннім ранком після восьмигодинного голодування. Рівень змінюють ліки — антидепресанти, естрогени, метоклопрамід, опіоїди, рисперидон, верапаміл; продукти конопель теж підвищують його. Окрема історія — макропролактин, велика форма молекули, яка повільніше виводиться.

Що означають підвищені результати

Високий пролактин буває при різних станах, і мова не завжди про новоутворення. Лікар перебирає причини по черзі:

• пролактинома — пухлина гіпофіза, що виробляє гормон, та інші пухлини або хвороби в ділянці гіпофіза;
• гіпотиреоз, тобто нестача гормонів щитоподібної залози, і хвороби нирок;
• захворювання гіпоталамуса, травма або подразнення грудної стінки, пірсинг сосків;
• ліки та продукти конопель, макропролактин із уповільненим виведенням молекул.

Трактування підвищеного результату непросте: найчастіше лікар направляє до ендокринолога, який займається гормональними проблемами. Про знижений пролактин надійних відомостей тут немає, тому трактування залиште лікарю; при хворобах гіпофіза часто буває занадто багато або занадто мало якогось із його гормонів, а найчастіша причина таких порушень — пухлина гіпофіза.

Що запам'ятати: висока цифра — привід шукати причину, а не готовий діагноз.

Коли звертатися до лікаря

Приводом буває не лише цифра, а й скарги: виділення молока поза годуванням, нерегулярні або відсутні місячні, неможливість завагітніти, зниження потягу. До лікаря йдуть і з повторно підвищеним результатом — він вирішує, які обстеження потрібні.

Підвищений або знижений пролактин сам по собі не привід викликати швидку. 103/112 — якщо стан загрожує життю: ознаки інсульту, інфаркту, тяжка травма.

Матеріал довідковий і не замінює консультацію лікаря: рішення про подальші кроки ухвалюють за вашими аналізами та оглядом.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності