Анемія: що це за хвороба, чи небезпечна вона і як проявляється

Слово «анемія» прийшло з грецької і буквально означає «без крові», а в побуті її називають недокрів'ям. За цим словом ховається не одна конкретна хвороба, а стан, при якому в крові менше гемоглобіну та еритроцитів, ніж потрібно. Спокійно розберемо, що це означає, звідки береться і в який момент пора до лікаря.

Що таке анемія і чому її називають недокрів'ям

Анемія — це клініко-гематологічний синдром: гемоглобіну та еритроцитів у циркулюючій крові стає менше, кров гірше переносить кисень, і тканини відчувають кисневе голодування — гіпоксію. Гемоглобін — багатий на залізо білок, який надає крові червоного кольору і розносить кисень від легень по тілу.

«Недокрів'я» — просторічний синонім, і він трохи обманює: об'єм крові може залишатися тим самим, змінюється її склад. Окремо виділяють гідрамію, або псевдоанемію, — наприклад, при вагітності, коли число еритроцитів і гемоглобіну те саме, а рідкої частини крові більше.

І ще: «анемія» без уточнення не називає конкретне захворювання, це симптом при найрізноманітніших станах. Це одне з найчастіших захворювань крові, частіше у жінок, дітей і людей похилого віку.

Які бувають види та причини анемії

У анемії три основні механізми: втрата крові, недостатнє вироблення еритроцитів і прискорене їх руйнування. Звідси групи: постгеморагічні, дисгемопоетичні (наприклад, залізодефіцитна і B12-дефіцитна) та гемолітичні.

Залізодефіцитна анемія — найчастіший тип: залізо потрібне, щоб будувати гемоглобін. Звичайні причини — рясні менструації та вагітність, кровотечі в шлунку і кишечнику: через нестероїдні протизапальні засоби на кшталт ібупрофену та аспірину, виразок, запалення кишечнику або стравоходу, геморою. Далі — спадкові порушення, бідний на залізо раціон, хвороби крові на кшталт серпоподібноклітинної анемії та таласемії.

Причини анемії — крововтрата, нестача заліза або вітамінів, порушення роботи кісткового мозку; стрес серед них не названий.

Симптоми анемії та анемічний синдром у дорослих

Анемічний синдром — це набір скарг і ознак, пов'язаних з нестачею кисню. Нерідко анемія жодним чином не проявляється і виявляється випадково, в аналізі, зданому з іншого приводу.

• втома і нестача енергії, швидка стомлюваність;
• задишка при невеликому навантаженні, помітне серцебиття і перебої;
• блідість шкіри, видимих слизових і нігтьових ложе;
• головний біль, запаморочення, шум або дзвін у вухах, дратівливість;
• рідше — болючий язик, потяг їсти неїстівне (папір, лід), важко ковтати, тріщини в куточках рота, ложкоподібні нігті, неспокійні ноги.

Анемія — це небезпечно? Можливі ускладнення

Анемія — це не окремий вирок, а стан, небезпека якого залежить від причини та вираженості. Без лікування залізодефіцитна анемія підвищує ризик захворіти і підхопити інфекцію: нестача заліза позначається на імунній системі. Далі страждають серце і легені — можливі прискорене серцебиття (тахікардія) і серцева недостатність, особливо при вираженій анемії. У вагітних вищий ризик ускладнень до і після пологів.

Як діагностують анемію

Лікар розпитує про спосіб життя і хвороби і зазвичай призначає загальний аналіз крові: він показує число еритроцитів та інші клітини крові. Готуватися не потрібно. Цей самий аналіз допомагає помітити B12- і фолієводефіцитну анемію.

У цифрах: кольоровий показник у нормі 0,86–1,1 у чоловіків і жінок; нижче 0,86 — гіпохромна анемія (залізодефіцитна, таласемія), вище 1,1 — гіперхромна (B12- і фолієводефіцитна). Ретикулоцитів у нормі 0,5–2%. Окремо дивляться феритин сироватки — за ним судять про запаси заліза; бувають аналізи на залізо, вітамін B12, мазок крові. Якщо причина неясна, лікар може перевірити кал на приховану кров і направити до фахівця.

Коли потрібно звернутися до лікаря

Привід — сам підозра на анемію: постійна втома, задишка, блідість, дивний потяг до неїстівного. Це не терміновість на хвилини, а візит до лікаря.

Сама анемія — не привід викликати швидку; 103/112 — якщо стан загрожує життю, наприклад при ознаках інфаркту або інсульту.

Матеріал довідковий і не замінює консультацію лікаря: тільки він може подивитися ваші аналізи і сказати, що відбувається саме з вами.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності