Алопеція у жінок: що це, види та причини облисіння

Волосся випадає у всіх — це частина нормального циклу. Але коли на голові з'являються помітні залисини, а проділ розширюється, йдеться вже не про косметичну неприємність, а про стан, який називають алопецією. Розберемо без обіцянок чуда, що відомо про причини і як лікарі шукають пояснення.

Що таке алопеція і чим вона відрізняється від звичайного випадіння волосся

Алопеція — патологічне випадіння волосся, що призводить до його часткового або повного зникнення в певних ділянках голови або тулуба. Втратити до 100 волосин зі скальпа за добу — норма, і у більшості людей вони відростають знову. Алопеція починається там, де волосся перестає відновлюватися в колишньому обсязі.

Частина видів облисіння тимчасова: після хвороби, стресу, зниження ваги, дефіциту заліза або лікування раку волосся зазвичай повертається. Інші види постійні — наприклад, облисіння за чоловічим і жіночим типом, яке часто передається в родині.

Види алопеції у жінок: андрогенна, вогнищева, дифузна

До найпоширеніших видів відносять андрогенетичну (андрогенну), дифузну та вогнищеву (гніздову) алопецію; окремо виділяють рубцеву, за якої волосся не росте на шкірі рубців. При андрогенній алопеції у жінок волосся стоншується в ділянці центрального проділу з поширенням на бічні поверхні, а ступінь вираженості оцінюють за шкалою Людвіга. Дані про її частоту у жінок розходяться — від 20 до 90 відсотків усіх випадків втрати волосся, тому що прояви менш помітні й важче діагностуються.

При вогнищевій алопеції виникають вогнища повної відсутності волосся. Дифузна, або симптоматична, форма — це стоншення і порідшання по всій голові, включно з телогеновим і анагеновим облисінням.

Як проявляється облисіння: порідшання, залисини і лисини на голові

Алопеція на голові виглядає по-різному. При андрогенній формі волосся залишається, але стає тонким, коротким і безбарвним — пушковим, і вже не прикриває шкіру: так формується лисина. Через 10–12 років після появи алопеції гирла фолікулів заростають сполучною тканиною і перестають виробляти навіть пушкове волосся.

• Розширення центрального проділу і порідшання по всій голові
• Чітко окреслені вогнища без волосся при вогнищевій формі
• Стоншення пасом по всій поверхні скальпа при дифузній формі
• Відсутність росту волосся на ділянках рубців

Чому виникає алопеція: гормони, спадковість, хвороби

Облисіння за «чоловічим» типом пов'язане з андрогенами — гормонами, які виробляють організми обох статей. Їхня дія йде через клітини волосяного сосочка, а розвиток облисіння в підсумку визначається внутрішньоклітинним метаболізмом андрогенів і естрогенів. У фолікулах потилиці ароматази, що стримує цей процес, більше, ніж на верхівці голови: у жінок у 1,8 раза. Естрадіол подовжує фазу росту волосся — найпомітніше у вагітних, а після пологів рівень естрогенів падає і волосся випадає синхронніше.

Серед інших причин — сімейна історія, стрес, нестача білка і погане харчування, дефіцит заліза, зниження ваги, деякі хвороби (проблеми з щитоподібною залозою, діабет, вовчак), приймання окремих ліків і хіміотерапія. Алопеція може супроводжувати сифіліс, стригучий лишай і трихотиломанію.

Як діагностують причину облисіння

Лікар може припустити причину, оглянувши волосся. Ступінь вираженості андрогенної алопеції у жінок оцінюють за шкалою Людвіга.

Коли звертатися до дерматолога

До лікаря звертаються, якщо випадіння волосся турбує, з'явилися видимі залисини або вогнища без волосся, а порідшання прогресує. Фахівець пояснить, що відбувається, і обговорить доступні варіанти. Комерційні клініки з відновлення волосся логічно відвідувати після того, як причину встановив лікар.

Сама по собі алопеція не привід викликати швидку. Номери 103 і 112 — якщо на тлі втрати волосся є ознаки життєзагрозливого стану: наприклад, гостре порушення дихання, втрата свідомості або різке погіршення самопочуття.

Матеріал довідковий: він допомагає зрозуміти, про що запитувати лікаря, але не замінює консультацію і огляд фахівця.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності